kepompong biru

Biofilter

2011-11-26T07:02:00.001+07:00

2011-09-27T09:29:00.001+07:00

2011-09-27T09:17:00.001+07:00

Logo lizard aksesoris

2010-11-04T09:23:00.002+07:00

Wisuda 2010

2010-10-16T20:19:00.005+07:00

FOTO

2010-10-12T16:56:00.003+07:00

Moners Khasoes

2010-10-02T20:48:00.003+07:00

Muse - Deadstar In Your World

2010-09-29T20:18:00.006+07:00

Muse - 01 Falling Down
Muse - 02 Blackout
Muse - 03 New Born

Hipnotis

2010-09-22T21:12:00.003+07:00

Sebenarnya hipnotis ini muncul sekitar 3000 tahun lalu. Umumnya pada waktu itu banyak para rohaniawan di berbagai Negara melakukan pengobatan dengan melakukan teknik hipnotis atau membuat pasiennya tertidur ( rileks ). Pada saat pasiennya tertidur dan dalam kondisi rileks tersebut maka diucapkan kata – kata untuk menanamkan saran ( Sugesti ) di alam bawah sadar mereka mengenai kesembuhannya.

Kemudian berkembang melalui Marquis de Puysegur (1781 – 1825) yang pertama kali memperkenalkan hypnotic state seperti yang kita ketahui sekarang ini. Kemudian sekitar pada tahun 1842 seorang dokter ahli syaraf keturunan Skotlandia yanb bernama James Braid ( 1795 – 1860 ) mengenalkan istilah hypnosis yang berasal dari salah satu nama Dewa Yunani.

Kemudian setelah itu muncul dua orang professor Dr. Ambroise Auguste Liebeault (1823 – 1904) dan Bernheim yang telah mengembangkan seni hipnotis. Sampai pada akhirnya Liebeault sering disebut “Bapak Hypnosis”.

Pada pertengahan tahun 1940, ada seorang psikiatrist yang sangat jenius bernama Milton Erickson (1901-1980). Dia menyatakan bahwa dalam suatu proses hypnosis, yang hebat adalah subyek hypnosis atau kliennya. Karena klien dapat memahami dan mengikuti apa yang dikatakan oleh sang terapis. Dia juga menyatakan bahwa hypnosis adalah proses yang wajar dan tidak akan berproses bilamana bertentangan dengan nilai-nilai dasar dan keinginan klien. Semua pengendalian proses hypnosis berada di klien.
Kemudian muncul lagi nama Dave Elman (1900 – 1967) yang mengembangkan teknik induksi cepat yang sangat berguna untuk dokter dan dokter gigi. Hipnotis juga menjadi dasar dari ilmu NLP (Neuro Language Program) yang dikembangkan John Grinder dan Richard Blander. Mereka juga belajar teknik hipnotis dari Milton Erickson. Saat ini NLP sangat populer digunakan untuk pengembangan diri, motivasi dan pemberdayaan diri. Selain itu hypnosis juga telah berkembang pesat dan setiap orang mempunyai gaya tersendiri dalam mengaplikasikannya

Gambar

2010-09-19T22:18:00.002+07:00

Gambar-Gambar

2010-09-18T11:58:00.008+07:00

Logo Bendera

2010-09-18T11:02:00.002+07:00

Forms Regarding Might Be Of No Smoking Replacement Therapy

2010-07-21T13:02:00.001+07:00

We want to help can seem almost as if they have run into a burning fire. This is not really essential, along with how many people who have an insight to the problems more complicated to make sure that you want to work on the right foot to help real success is appropriate. To be able to help much to stay away from those included in the complex effects for you to experience you have that option during the treatment of nicotine replacement therapy. This type usually comes in two different shapes and certain types of more effective and should be available to you will be something small that you need for you to be a decision. This is usually a very good concept to help to look at all the options though, just because they are both benefits than it was eventually you just want to quit smoking for good.

The first fact you must have the support of traditional sweets. It came from all different kind of sense if the value associated with the dose. Here it is almost certainly always appropriate for people who smoke and who feel very comfortable thing to do with the jaws in a time the desire to smoke cigarettes. Actively with the gum, you can get linked to small doses of a new assistance everytime time you will get have drive, as well as you will be able to keep your mouth occupied private. It can also be used in combination with the reduction of smoking without any complications poorly.

Usually, it is important to realize that the number of times you recommended the use of chewing gum to control. If you normally take your barbecues today, along with going to try to reduce tobacco consumption in half every day, someone just may need to use the gum five times a day in addition to seven times to come. You can have some flexibility to use only when someone really in need. Regarding the types of flexibility will be great for those who would try to go slowly, but surely their research on you to go at the same time that the love for you to keep the mouth bezetten they have the need to smoke out. In addition, the Group includes a sense of easy to find something small that almost everyone will certainly enjoy.

This option is only a few minutes to contribute to a number of alternatives to traditional nicotine patches for you to consider. Most tend to be normally distributed with a dose that can be applied in conjunction with the actual morning and all day wear. When you do this, will be able to a small amount in relation to possible all day fluctuations. Something is very good for those who usually try to quit smoking cold turkey, but you can not smoke cigarettes and use the teeth nicotine may represent a serious desire to smoke to help. Forces following restriction smoke looked for alternative methods that may help pay all the extra momentum to appear. Moreover, because the place can be applied every morning and removed from the night, was able to reduce your flexibility to gradually reduce the method of consumption.

You need a lot available in each dose group though, and this may in turn allow you easily come gradually, but in general you have more flexibility to support a range of adjustment allows the entire body, this time with an adhesive force since each part of the include only connected with a small amount possible. If you have an alternative, the work of a thing can only help for addiction to nicotine can find this patch to stop you and your best friend be replaced. Cigarette Smokers who very busy lifestyles often find it very effective. They are usually very important to make sure you start with the right patch to begin with. Many people who smoke, we fall into the mistake of choosing a certain dose, in reality, the craving for more aid, instead of helping the landing.

How To Get Rid Of Rust

2010-07-21T12:58:00.001+07:00

Rust is the product of the chemical reaction between oxygen in air and metals, such as iron and steel. It is formed because oxygen atoms (O-2) have a net charge of -2 and iron (Fe+3) has a net positive charge of +3. Therefore, in order for the chemical reaction to produce rust or iron oxides through oxidation, two iron atoms will chemically react with 3 oxygen atoms. The molecular combination will look something like this: (O-2) 3 + (Fe3+) 2. The sum of the charges of this molecule or atomic combination is zero, which makes it a stable unit or molecule. In nature, that is exactly what a molecule of rust looks like when moist or salty atmospheric air containing oxygen, comes in contact with metal surfaces that haven't been treated with protective coatings of metal paints or antirust primers. So, how do we get rid of rust when it is formed on metal surfaces in our home?

There are several ways of coating metal surfaces to prevent oxygen damage or reactivity. A common method is painting metal surfaces with metal paints or antirust primers. There is the traditional method of using abrasive tools to scrub the rust away. Other methods treat the rust itself by converting it into nondestructive forms. A very common metal paint that does exactly that is the Rust Doctor. It works by converting rust (iron oxide) into magnetite, a common black magnetic mineral consisting of iron oxide. After it converts rust into magnetite, it prepares the surface of the metal for painting with other types of metal paints. This will work with metal surfaces that are indoor and outdoor.

In regards to how indoor and outdoor exposure relate to rusting is that outdoor metals will rust faster as a result of continued exposure to moisture (water in air) and salt in the air as opposed to indoor metal surfaces, which very rarely get exposed to moisture or salty air.

The best approach is to prevent metals from becoming rusty in the first place, so resources don't have to be expended in order to get rid of rust. Metal furniture or other items should be coated with metal paints or antirust primer finishes before they are exposed to air. Rust will eventually cause a metal item to completely disintegrate and disappear if nothing is done to stop its progression.

The first sign of rust spots on metal surfaces should be addressed immediately. There are some ways to get rid of rust spots before they become full-blown rust--a regular steel or wire brush accompanied with sandpaper and phosphoric acid will normally do the job if rust formation is suspected. Under some circumstances, more than one cycle of scrubbing with the aid of phosphoric acid will be needed to completely get rid of rust. The phosphoric acid converts rust into ferric phosphate (FePO4), which is black in color. This ferric phosphate can either be rubbed off leaving a fresh surface on the metal or be left on. If left on, this process forms a protective coating on the metal surface, which prevents it from rusting again in the future. Antirust primers should be used to prevent rust formation in the future and to get rid of rust. In fact, any metal paint can be used to paint metal surfaces coated with antirust primers.

In summary, rust forms when metal surfaces are exposed to oxygen in air, especially if the air is moist from containing water or salt. When rust do occur, it can be removed from the affected metal if immediate action is taken, such as using various rust removal techniques. The rule of thumb is always to protect metal surfaces from oxygen oxidation by using antirust primers and metal paints, so metal surfaces won't become rusted and put us in situations where we are always spending money to get rid of rust.

IPAL (Instalasi Pengolahan Air Limbah)

2010-07-13T22:46:00.005+07:00

Guna meningkatkan mutu lingkungan dan sanitasi di Rumah Sakit atau tempat- tempat umum lainya maka perlu dibuatkan Instalasi Pengolah Air Limbah (IPAL) yang baik dan teruji prosesnya. Denagn proses yang baik diharapkan mutu air limbah yang dikeluarkan oleh rumah sakit dapat mencapai standar yang ditetapkan oleh Men KLH No. 58/Men KLH/12/1985 tentang Baku Mutu Limbah Cair Rumah Sakit.
Seperti diketahui, dari aktifitas rumah sakit akan mengeluarkan air limbah dalam jumlah yang cukup banyak. Air limbah rumah sakit ini biasanya mengandung senyawa organik yang tinggi, senyawa kimia serta mikroorganisme pathogen. Jika air limbahnya tidak diolah dengan baik tentunya akan menyebabkan gangguan lingkungan atau penyakit terhadap masyarakat sekitar.
Pada saat ini, ditengarai masih banyak rumah sakit yang belum mengolah air limbahnya dengan baik. Alasan utamanya adalah keterbatasan dan rumitnya disain proses pengolahan.
Dari kajian intensif dengan para sejawat yang berprofesi dibidang sanitasi, maka kami memberikan pilihan dari salah satu tekhnologi tepat untuk IPAL Rumah Sakit.
Telah kami sediakan disain IPAL Rumah Sakit, mulai dari rumah sakit berkapasitas besar (±500 bed) samapai rumah sakit yang kecil atau semacamnya (sekitar 10 bed) seperti Rumah Bersalin, Balai Pengobatan, Puskesmas dan lain- lain.
Disain IPAL ini dapat diterapkan untuk rumah susun, tempat pondokan, hotel kecil maupun menengah atau Home Industri skala kecil lain.

Beberapa alasan yang mendukung untuk menggunakan IPAL dengan Bee Nest Media, antara lain :
1. Mahalnya tekhnologi IPAL yang ditawarkan kepihak rumah sakit, terutama yang dibangun dengan bantuan Negara maju atau dibangun oleh swasta dalam negeri dengan komponen import.
2. Banyak IPAL rumah sakit yang dibuat kurang memperhatikan faktor perilaku masyarakat sekitar maupun ketersediaan suku cadang yang ada.
3. IPAL dengan tekhnologi proses lumpur aktif konventional pada kenyatannya memerlukan banyak alat dan energi listrik dalam pengoperasiannya sehingga menjadi beban berat bagi rumah sakit.
4. Lumpur (sludge) hasil samping pengolahan Lumpur aktif conventional sering menjadi masalah tambahan dalam pembuangannya.
5. Jika terjadi kerusakan dalam sistim kelistrikan atau peralatan IPALnya, seringkali dalam beberapa jam saja kualitas air limbahnya menurun dengan drastis.

Dari beberapa pengalaman membuat disain dan mengerjakan konstruksi IPAL dengan Bee Nest Media di beberapa rumah sakit sampai 250 bed maka dapat penulis sampaikan keunggulan- keunggulannya dibandingkan dengan teknik pengolahan Lumpur aktif konventional sebagai berikut :
1. Mudah dibuat, karena dapat dikerjakan oleh tukang bangunan atau tukang las setempat dengan pengawasan Sanitarian Puskesmas/ Rumah Sakit yang berpendidikan D-III saja.
2. Tidak banyak menggunakan alat listrik, karena hanya memerlukan 2 buah blower saja dengan daya yang tidak terlalu besar.
3. Mempunyai kemampuan menyesuaikan fluktuasi konsentrasi bshan pencemar maupun debit aliran air limbah yang masuk.
4. Pengurasan lumpur (sludge) relative lama, sehingga sewaktu dikuras keadaan lumpur sudah stabil dan tidak membahayakan lingkungan.
5. Efisiensi pengolahan dapat diandalkan yaitu kualitas air limbahnya dapat mencapai baku mutu yang ditetapkan.
6. Bodi IPAL dapat disesuaikan dengan besar kecilnya tipe rumah sakit, untuk rumah sakit besar sebaiknya menggunakan konstruksi beton cor, tetapi untuk rumah sakit kecil dapat menggunakan pelat baja atau fiberglass yang ringan dan kuat.

Ibarat kata pepatah, tiada gading yang tak retak, maka salah satu kelemahannya dari IPAL dengan Bee Nest Media adalah bentuk bangunannya yang relatif besar sekitar (30% - 40%) dari system lumpur aktif konventional dan tanah yang agak luas. Namun untuk rumah sakit yang masih memiliki lahan kosong terutama rumah sakit daerah maka masalah tanah dapat diatasi. Begitu juga bangunan wadahnya dapat dibuat murah karena memanfaatkan material lokal dan tukang kerja/ pekerja lokal yang upahnya juga murah.

Tubuh hampir Tanpa daging

2010-07-02T20:32:00.003+07:00

DALLAS, KOMPAS.com — Malang benar nasib yang dialami Lizzie Velasquez. Tubuh gadis asal Austin Texas, Amerika Serikat, ini kurus kering dan nyaris tak ada bagian lemak dalam tubuhnya. Bobotnya hanya seberat 4 stone atau sekitar 25,4 kilogram, tetapi ia bukan penderita gangguan makan atau anoreksia.
Dengan kondisi tubuh kurus seperti itu, gadis berusia 21 tahun ini masih bisa bertahan dan sehat. Syaratnya, ia harus makan teratur setiap 15 menit sekali. Diduga kuat, Lizzie mengalami kelainan yang sangat jarang ditemukan di dunia. Karena kelainan ini, berat tubuhnya tak bisa bertambah meski menyantap hingga 60 porsi makanan kecil setiap hari.

Untuk mendongkrak bobotnya, Lizzie mencoba mengonsumsi 5.000 hingga 8.000 kalori setiap hari. Namun, mahasiswa jurusan komunikasi ini tak pernah bisa melewati bobot di atas 26 kilogram.

"Saya sering menimbang berat badan secara teratur, dan jika berhasil menambah satu pon pun saya sangat senang," ungkap gadis yang memiliki tinggi 156 cm ini.

"Saya makan setiap 15 hingga 20 menit untuk menjaga tingkat energi. Saya menyantap beragam jenis makanan dalam porsi kecil, seperti keripik, permen, cokelat, pizza, ayam, kue, donat, es krim, dan mi selama sehari penuh. Saya terkejut ketika banyak orang menuduh saya mengalami anoreksia," ujarnya.

Lizzie dilahirkan prematur dengan berat sekitar 1,3 kilogram. Dokter pada saat itu mendapati cairan ketuban yang melindungi janin Lizzie sangatlah sedikit. "Mereka heran pada kami, bagaimana bayi ini bisa selamat," ungkap ibu Lizzie, Rita (45).

Dokter awalnya berspekulasi, Lizzie kemungkinan mengalami kelainan genetik yang disebut sindrom De Barsy, tetapi dugaan itu kemudian pupus karena Lizzie tidak mengalami gangguan dalam belajar dan berpikir. Lizzie juga pernah dibawa ke pakar genetika, tetapi belum ada yang dapat memastikan apa yang dialami gadis ini.

Kasus yang dialami Lizzie memang membuat para dokter di dunia terheran-heran. Kini kasus Lizzie menjadi bagian dari penelitian yang dilakukan Professor Abhimanyu Garg, MD, dari University of Texas Southwestern Medical Center di Dallas, AS.

Professor Garg dan timnya percaya kalau Lizzie mengalami sejenis sindrom yang disebut neonatal progeroid syndrome (NPS). Sindrom ini dapat menyebabkan percepatan dalam proses penuaan, hilangnya lemak dari tubuh dan wajah dan degenerasi jaringan.

Sumber Artikel : http://id.news.yahoo.com dan kompas

BPPT desain Kompor gas yang Lebih Aman

2010-07-02T05:00:00.009+07:00

Ledakan kompor gas 3 kg yang marak terjadi belakangan ini salah satunya disebabkan banyaknya persambungan antara tabung gas dan kompor. Terdapat tiga persambungan gas yang bisa memicu kobocoran pada tipe kompor gas yang beredar di masyarakat saat ini, yakni di persambungan antara katup tabung dan regulator, regulator dan selang, serta selang dan kompor.

Untuk meminimalkan kecelakaan akibat kebocoran tersebut, Badan Pengkajian Penerapan Teknologi atau BPPT membuat rancang desain kompor gas ukuran 3 kg yang lebih aman dengan titik persambungan yang lebih minim.

"Kompor gas 3 kg yang ada saat ini ada tiga persambungan. Nah, semuanya ini memiliki risiko kebocoran. Dengan desain yang baru ini hanya ada satu persambungan, artinya akan lebih mudah diawasi dan lebih aman," kata Direktur Pusat Teknologi Konversi dan Konservasi BPPT Arya Rezavidi di Gedung BPPT, Jalan MH Thamrin, Jakarta Pusat, Selasa (29/6/2010).

Dalam prototipe yang ditunjukkan kepada Kompas.com, desain kompor buatan BPPT itu tampak jelas berbeda dengan kompor yang ada saat ini. Jika pada kompor gas 3 kg yang ada saat ini memiliki kompor terpisah yang dipisahkan dengan regulator dan selang gas, maka kompor buatan BPPT bagian pembakaran atau kepala kompor langsung disambungkan ke tabung gas melalui regulator. Kompor ini tidak jauh berbeda dengan kompor gas kecil yang biasa dipakai saat berkemah.

"Dengan desain seperti ini sebetulnya lebih aman karena hanya ada satu persambungan. Dengan demikian, kompor mudah perawatan dan diawasi dari kemungkinan bocor," terang Reza.

Dalam pemakaian untuk memasak, kompor dan tabung gas ini bisa "dibungkus" dengan menggunakan badan kompor untuk menahan penggorengan atau panci.

"Mengenai posisi kepala kompor yang lebih dekat dengan tabung gas, kami jamin ini aman karena tabung gas ini tahan sampai 50 bar, artinya katup gas akan terlepas jika tekanannya lebih dari itu dan tidak akan bisa meledak," tutur Reza.

Menurut dia, rancang desain kompor ini sebenarnya sudah pernah diajukan ke Kementerian (dulu Departemen) Perindustrian dan Perdagangan pada tahun 2007 saat wacana konversi minyak tanah ke gas sedang digodok. "Namun, saat itu masih belum bisa diterima karena ada salah persepsi. Waktu itu ditakutkan posisi kepala kompor yang terlalu dekat dengan tabung bisa memicu ledakan. Padahal tidak dan justru sangat aman karena tahan tekanan tinggi," ujarnya.

Melihat kondisi banyaknya kecelakaan akibat kebocoran gas belakangan ini, Reza mengatakan bahwa desain kompor BPPT diharapkan bisa menjadi alternatif bagi pemerintah untuk menyediakan komponen memasak yang lebih aman.

"Pekan lalu kami sudah ajukan (desain dan prototipe) ke Wakil Presiden Boediono melalui Menristek. Saat ini masih dibahas kemungkinan revisi desainnya," kata dia.

Sumber Artikel :http://sains.kompas.com

Menghadapi Stress

2010-07-02T04:55:00.003+07:00

APAKAH Anda pernah pijat? Sebagian orang akan menjawab pernah bahkan sering. Bukan hanya bisa memulihkan anggota tubuh yang terkilir, pijat juga menghilangkan pegal-pegal yang mendera tubuh. Walhasil, sehabis pijat tubuh yang kelelahan terasa lebih segar. Tak heran, banyak orang menjadikan pijat salah satu rutinitas setiap akhir pekan atau setiap bulan.

Bahkan, buat masyarakat di kota besar seperti Jakarta, banyak yang melakukan pijat sebagai terapi menangkal stres dan kejenuhan. Maklum, tekanan hidup dan pekerjaan di kota besar terbilang tinggi. Makanya, usaha massage therapy terus berkembang di kota-kota besar macam Jakarta.

Jika dilakukan dengan besar, massage therapy memang bisa mendatangkan banyak manfaat. Pemijatan akan meregangkan dan merelaksasi otot sehingga pergerakan persendian kita akan lebih luwes. Dengan begitu, tingkat pergerakan tubuh seseorang juga lebih meningkat.

Pijat memiliki banyak kegunaan lain. Pijat bisa membantu meningkatkan sirkulasi darah dan kelenjar getah bening. Tekanan pada pijatan juga bisa menstimulasi kelenjar kulit untuk menjaga kulit tetap dingin dan lembab.

Lakukan screening sebelum pemijatan

"Terapi pijat bisa juga membantu tubuh melepaskan beberapa unsur kimia tertentu sehingga tubuh menjadi rileks karena telah membuang racun yang terbentuk pada otot ketika otot sedang bekerja," jelas Soehardi, Direktur Fisioterapi, Klinik Sasana Husada.

Terapi pijat dapat memperbaiki sistem kekebalan tubuh. Pasalnya, ketika tubuh stres, kemampuan sistem imun tubuh menurun. Saat itulah, kuman dan virus dengan mudah masuk ke tubuh kita. Tak sedikit pula pasien pijat merasa lebih baik secara psikologis dengan sentuhan dan kontak dengan pemijat atau terapis.

Tirza Z. Tamin, Kepala Divisi Rehabilitasi Cedera Olah Raga Departemen Rehabilitasi Medik Rumah Sakit Cipto Mangunkusumi (RSCM), Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia menambahkan, terapi pijat sejatinya terbagi menjadi dua bagian.

Pertama, wellness massage. Pijat jenis ini biasanya dilakukan saat tubuh tidak sakit. "Tapi, tubuh butuh relaksasi untuk menghilangkan penat setelah bepergian jauh," ajar Tirza.

Aroma terapi dan alunan musik syahdu dan tenang biasanya menyertai wellness massage. Tujuannya, menciptakan suasana rileks. Tapi, Tirza bilang, pemberian aroma terapi ini harus sesuai kondisi pasien. Misalnya, bagi pasien yang mengidap penyakit asma, harus menggunakan aroma terapi khusus untuk memperlancar pernafasan.

Kedua, medical massage. Pemijatan jenis ini biasanya dilakukan untuk penyembuhan. Misalnya, otot tenang lantaran posisi tidur yang salah. Atau, bisa juga karena adanya tumor yang menyempitkan kelenjar limfa di ketiak yang mengakibatkan pembengkakan lengan.

"Untuk ini memang perlu dilakukan medical massage untuk sesuatu patologis yang memang terjadi," ujar Tirza.

Medical massage biasanya menggunakan minyak tertentu. Yang perlu diingat, pemijatan tak boleh dilakukan jika pasien mengalami kondisi khusus. Contoh, pada pasien yang punya luka terbuka, pemijatan justru akan memperparah luka nya. Demikian pula, bila pasien tumor akut.

"Tidak boleh diberikan pemijatan karena bisa menyebabkan tumor pecah dan menjalar ke bagian tubuh lain," kata Tirza.

Karena itu, sebelum melakukan terapi pijat, pasien sebaiknya melakukan screening atau pemeriksaan awal untuk mengidentifikasi kondisinya. Selain untuk menentukan terapi pbat yang tepat, ini juga menghindarkan pasien dari kondisi yang lebih buruk.

Tirza juga mengingatkan pasien tetap berhati-hati memilih tempat pijat. "Harus betul-betul bisa dipertanggungiawabkan." seru Tirza. (Tunggul Joko Pamungkas)

Sumber Artikel :http://kesehatan.kompas.com

Waspadai bila Anda sering kesemutan

2010-07-02T04:53:00.001+07:00

Kebanyakan orang pernah mengalami kesemutan kala duduk bersila terlalu lama atau tertidur dengan tangan tertindih kepala. Jangan sepelekan gejala yang satu ini karena kesemutan dapat menjadi indikasi dari banyak penyakit, seperti diabetes melitus, hipertensi, saraf terjepit, gangguan aliran darah pada pembuluh darah tepi, maupun gangguan darah.

Seperti diungkapkan Dr Tiara Anindhita, SpS, dari Departemen Neurologi FKUI/RSCM, kesemutan atau dalam istilah medis disebut parestesia merupakan sensasi spontan yang abnormal pada daerah persarafan tertentu.

Secara normal, manusia bisa merasakan sensasi tertentu setelah ada rangsangan atau stimulus yang sesuai. Contohnya, merasa, meraba, menyentuh, menekan, nyeri, dan sebagainya. Sensasi tersebut baru muncul bila ada stimulus. Dan sensasinya, tentu saja, harus sesuai dengan stimulusnya. Jadi kalau kita diraba, kita akan merasakan sensasi diraba.

Sementara pada parestesia, sensasinya muncul spontan tanpa ada stimulus. Bisa berupa rasa panas seperti terbakar, tidak enak, kesemutan, seperti ditusuk-tusuk.

Parestesia atau kesemutan adalah terminologi untuk suatu gejala dan bukan diagnosis penyakit. Itu sebabnya gejala parestesia bisa dijumpai pada berbagai penyakit yang mengenai saraf, terutama saraf di bagian perifer.

Berbagai penyebab
Sebagai gambaran, sistem saraf manusia terbagi atas saraf sentral (otak dan sumsum tulang) dan perifer, yaitu serabut saraf yang keluar dari sentral menuju organ-organ yang perlu dipersarafi, seperti kulit, otot, organ dalam perut, dan jantung. Jadi mirip komputer yang memiliki unit pemrosesan sentral (CPU) dan tersambung dengan kabel konektor.

Adanya kelainan pada saraf perifer disebut neuropati. Penyebabnya bisa bermacam-macam. Selain diabetes, juga bisa akibat penyakit autoimun, tiroid, vaskular, dan sebagainya. Gejala parestesia juga bisa disebabkan oleh kelainan saraf yang lebih berat, seperti tumor di daerah sumsum tulang atau gejala sisa pasca-stroke.

Gejala antara parestesia dan neuropati sangat berbeda. Pada neuropati, kesemutan yang muncul sangat khas. Biasanya di telapak kaki kemudian telapak tangan serta simetris kanan dan kiri.

"Sering disebut daerah stocking gloves, seperti layaknya memakai sarung tangan dan kaus kaki," ujar spesialis saraf lulusan FKUI ini.

Pada kelainan di sumsum tulang atau otak, daerah yang mengalami kesemutan sangat bervariasi, tergantung lokasi saraf yang terkena. Pada kasus neuropati yang lebih berat, kesemutan bisa diikuti rasa nyeri atau gangguan gerak pada tangan dan kaki.

Karena penekanan
Selain menjadi gejala penyakit, kesemutan juga bisa muncul secara fisiologis. Posisi tubuh tertentu yang tidak berubah dalam waktu cukup lama, seperti duduk bersila, bisa timbul rasa kesemutan.

Hal ini, disebutkan Dr Dita, karena terhambatnya aliran darah ke daerah saraf tertentu akibat penekanan yang terus-menerus dalam waktu lama. "Sehingga saraf mengalami 'kekurangan makanan' sesaat, yang ditandai rasa kesemutan itu," katanya.

Untuk menghindarinya, kita mesti rajin mengubah posisi dan melakukan gerakan ringan secara periodik agar aliran darah tetap lancar. Satu hal lagi, di negara-negara Barat, kesemutan juga bisa terjadi karena konsumsi alkohol berlebihan. Sementara di Indonesia, kesemutan sering berkaitan dengan nutrisi, yaitu kekurangan asupan vitamin B12.

Berikut ini sejumlah penyakit yang ditandai oleh gejala kesemutan.

Diabetes melitus (DM)
Pada pasien DM, kesemutan merupakan gejala kerusakan pada pembuluh darah. Akibatnya, darah yang mengalir di ujung-ujung saraf berkurang. Kondisi ini dapat diatasi dengan mengendalikan kadar gula darah secara ketat, juga mengonsumsi obat seperti gabapentin, vitamin B1 dan B12.

Stroke
Kesemutan dapat jadi tanda stroke ringan. Biasanya disebabkan sumbatan pada pembuluh darah di otak, yang mengakibatkan kerusakan saraf setempat. Gejala lain yang muncul: rasa kebas separuh badan, lumpuh separuh badan, buta sebelah mata, sukar bicara, pusing, penglihatan ganda dan kabur.

Gejala berlangsung beberapa menit atau kurang dari 24 jam. Biasanya terjadi pada waktu tidur atau baru bangun. Kondisi ini harus ditangani karena bisa berkembang menjadi stroke berat.

Penyakit jantung
Kesemutan tak hanya akibat neuropati tekanan, tetapi karena komplikasi jantung dengan sarafnya. Pada pasien jantung yang sedang menjalani operasi pemasangan klep, terdapat bekuan darah yang menempel. Bekuan itu bisa terbawa aliran darah ke otak sehingga terjadi serebral embolik.
Bila sumbatan di otak mengenai daerah yang mengatur sistem sensorik, si penderita akan merasakan kesemutan sebelah. Jika daerah yang mengatur sistem motorik juga terkena, kesemutan akan disertai kelumpuhan.

Infeksi tulang belakang
Ini menyebabkan bagian tubuh dari pusar ke bawah tak dapat digerakkan. Penderita tak dapat mengontrol buang air kecil. Buang air besar pun sulit.
Penyakit ini dinamakan mielitis (radang sumsum tulang belakang). Tingkat kesembuhan tergantung dari kerusakannya. Bisa sembuh sebagian, tetapi ada juga yang lumpuh.

Rematik
Penyakit ini bisa menimbulkan kesemutan atau rasa tebal. Dalam hal ini saraf terjepit akibat sendi pada engsel, misalnya sendi pergelangan tangan, berubah bentuk. Gejala kesemutan biasanya hilang sendiri bila rematik sembuh.

Spasmofilia (tetani)
Gejala kesemutan juga bisa merupakan tanda penyakit spasmofilia (tetani). Penyakit ini timbul karena kadar ion kalsium dalam darah berkurang. Penyebabnya adalah menurunnya tegangan karbon dioksida dalam paru-paru. Gejala lain: kejang pada tungkai, sulit tidur, emosi labil, takut, lemah, sakit kepala sebelah atau migrain, dan hilang kesadaran.

Guillain-barre syndrome
Kesemutan bisa jadi salah satu indikasi penyakit ini. Ditandai gejala demam tinggi, batuk, dan sesak napas. Juga diikuti rasa kesemutan dan kebas. Kesemutan biasanya terasa di sekujur tubuh, khususnya pada ujung jari kaki dan tangan karena virus menyerang sistem saraf tepi. Bila keadaan itu tidak segera diatasi, serangan akan berlanjut ke organ vital. Akibatnya, penderita merasa sesak napas dan lumpuh di seluruh tubuh.

Cytomegalovirus (CMV)
Ada kesemutan yang didahului flu berat. Kesemutan akan menghebat mulai dari ujung jari, menjalar hingga ke pusar. Penderita bisa hanya merasa kebas atau sampai sulit berjalan, berarti sumsum tulang belakang kena radang. Ini akibat serangan virus, biasanya cytomegalovirus. (Abdi Susanto/Diana Yunita Sari)

Sumber Artikel :http://kesehatan.kompas.com

PERATURAN HPERKES

2009-05-31T12:26:00.001+07:00

nii materi tentang Kesehatan Keselamatan Kerja (K3) yang gue dapet dari bu Erna Tresnaningsih Suharsa

Peraturan Perundang-Undangan K3
Latar belakang dibentuknya peraturan perundang-undangan K3 yaitu
• Perlu UU dibidang kesja : dasar hukum dalam pengembangan & pelaksanaan program kesja (dasar kebijakan & operasional)
• Pelaksanaan Per UU yang baik sehingga Naker produktif, sehat, dan selamat
• Perlu diketahui tata urutan Per UU oleh pemegang program dan masyarakat pengguna
Tata urutan perundang-undangan
1. UUD 1945
2. Ketetapan MPR
3. Undang-undang
4. Peraturan Pemerintah Pengganti UU (Perpu)
5. Peraturan Pemerintah
6. Keputusan Presiden
7. Keputusan Daerah
8. Peraturan Menteri
9. Keputusan Menteri
10. Surat Keputusan Bersama
11. Surat Edaran Menteri

Dasar dan Landasan Hukum Kesehatan Kerja
1. UUD 1945
 Pasal 28 : setiap warga negara berhak atas pelayanan kesehatan
2. UU No. 23/92
Tentang Kesehatan
 Pasal 22 ayat (2) : Kesehatan Lingkungan dilaksanakan terhadap tempat umum, lingkungan pemukiman, angkutan umum, lingkungan kerja dan lingkungan lainnya
 Pasal 23 ayat
1. kesehatan kerja diselenggarakan untuk mewujudkan produktivitas kerja yang optimal
2. kesehatan kerja meliputi pelayanan kesehatan kerja, pencegahan penyakit akibat kerja, dan syarat kesehatan kerja
3. setiap tempat kerja wajib menyelenggarakan kesehatan kerja.

 Pasal 84 tentang sanksi pidana bagi yang tidak melaksanakan

3. PP No. 32/96
Tentang tenaga kesehatan
 Pasal 4: tenaga kesehatan hanya dapat melakukan upaya kesehatan setelah tenaga kesehatan yang bersangkutan memiliki ijin dari menteri

TATA GRAHA

2009-05-31T12:22:00.001+07:00

nii materi Tata Graha yang disampaikan oleh dosen Agus Riyanto

Prosedur Pembersihan

 Area umum (Public Area)
Pada dasarnya terdiri dari area umum yang terdapat di dalam gedung dan area umum yang berada di luar gedung
 contoh area umum yang di dalam gedung adalah lobby area, elevator, restaurant, koridor, selasar, mezzanine, office, toilete, employee area, fitness centre, dan garden
 contoh area umum yang berada di luar gedung adalah area parkir, taman, kolam renang, lapangan tenis, toilet umum.

Lobby (lobbies and foyers)
Idealnya area ini dibersihkan pada tengah malam hingga jam 07.00 pagi atau saat sepi (saat pengunjung sepi). Kaca di area umum (pintu kaca, dinding kaca, atau cermin) perlu mendapat perhatian setiap hari karena kaca sangat sensitive dengan debu. Tangga dan pintu harus bersih, bila bagian ini kotor maka kesan kotor akan terbawa masuk ke dalam gedung.

Restaurant
Pada hotel areanya meliputi antara lain : cafetaria, coffe shop, main dinning room, super club, bar, employee dinning room. Bagian-bagian yang harus dibersihkan pada dasarnya meliputi : langit-langit, dinding beserta hiasannya, lampu-lampu dengan kapnya, AC grill, cashier counter, waiter/waiterss counter, keranjang sampah dan asbak, pot dan tanaman, serta lantai.

Pembersihan yang dilakukan setiap hari (daily cleaning)
(meja, kursi, trolley, jendela, dinding, pintu, harus dibersihkan setiap hari)
• lap setiap kotoran atau lemak yang menempel dengan kain yang dilengkapi cairan pembersih. Pembersihan dan pengelapan perlu diperhatikan pada meja dan kursi
• bagian pelayanan harus dibersihkan secara sanitasi
• cuci dan bersihkan taplak meja
• bersihkan setiap hiasan ruangan
• lantai harus disapu dan dipel dan bila menggunakan karpet harus divaccum
• cuci dan bersihkan asbak meja
• laporkan setiap adanya angguan serangga atau binatang lainnya
• periksa kembali apakah meja dan lantai telah bersih (bebas dai kotoran)

Pembersihan Mingguan (weekly cleaning)
• bersihkan cermin dan kaca serta cuci semua vas
• bersihkan lukisan dan bingkainya
• cuci dan bersihkan asbak meja
• bersihkan lemari-lemari yang tinggi, rel lukisan dan bohlam lampu
• bersihkan dan hilangkan noda pada teko the dan kopi
• ganti bohlam yang rusak

Pembersihan Periodik (periodic cleaning)
• bersihkan jendela, lukisan cat dan dinding
• vaccum sofa dan gordyn
• cuci dan bersihkan bayangan kotoran-kotoran di dinding
• bersihkan karpet dan gordyn
• bersihkan grill dan extractor pada AC atau kipas angin

proses kebersihan

2009-05-27T17:23:00.002+07:00

Proses pembersihan

Pada waktu proses pembersihan, larutan pembersih harus dengan kondisi siap digunakan. Untuk mempersiapkan larutan yang efektif maka hal-hal yang harus diperhatikan adalah :
a) Temperatur pelarut
Pelarut yang panas (air panas) akan meningkatkan daya larut partikel pembersih dan jumlah bahan pembersih yang larut akan lebih banyak
b) Ukuran partikel
Partikel yang halus dengan pelarut yang terbaik akan lebih baik kontaknya dengan permukaan yang dibersihkan
c) Pengadukan (agitation)
Pengadukan yang baik akan mempercepat proses pembersihan karena larutan yang digunakan tercampur dengan rata. Pengadukan yang sempurna tidak dilakukan searah agar pencampuran menjadi sempurna karena kontak partikel pelarut dan bahan pembersih lebih sering terjadi.

Dalam proses pembersihan juga memilki tiga tahapan yaitu :

1) Mengurangi tegangan permukaan
Biasanya terjadi pada kaca/cermin yang sering terpapar oleh panas (sinar matahari) karena dapat membuat kaca mudah pecah. Untuk menanggulanginya cermin/kaca harus dibersihkan atau dilap.
2) Menghilangkan kotoran pada permukaan
Dilakukan dengan cara menyapu atau menyikat (bila permukaan keras)
3) Penyebaran/pemerataan molekul bahan pembersih

Bahan pembersih tidak apt diaplikasikan pada semua jenis bahan permukaan, oleh karena itu bahan pembersih memiliki jenis-jenis bahan pembersih :

Soap :
Sabun terbuat dari senyawa garam sodium/asam lemak rantai panjang.

Reaksi kimia : fat + sodiumhyroxide soap + glycerol
Proses pembuatan ini dikenal dengan istilah saponification.
Manfaat dari penggunaan sabun adalah
• Membersihkan dan mengurangi tegangan permukaan
• Sesuasi dengan tipe permukaan
• Dapat melarutkan kotoran minyak dan debu tanah
• Mengurangi jumlah bakteri dan jamur
• Dalam proses pelarutan menghasilkan senyawa anion aktif
Sabun tidak akan berpisah pada tingkat kesadahan yang tinggi (hard water), oleh karena itu jangan menggunakan sabun dengan air sadah karena reaksinya akan menghasilkan ion calcium dan magnesium yang tidak larut.

Soapless surfactans :
Dikenal sebagai sabun sintetik karena diproduksi dari senyawa organic synthesis menggunakan material dari industri petrokimia. Soapless terbagi atas 4 grup yaitu :
1) Anionic : unsur utama Na+
2) Cations : unsur utama Cl- atau Br-
3) Non ionic : kelompok bahan pembersih dengan molekul-molekul yang tidak menghasilkan ion.
4) Amphoteric : jenis sabun ini biasa digunakan untuk menurunkan keasaman larutan.molekulnya berpusat pada anion dan kation

Aktor & perannya dalam kebersihan

2009-05-22T07:44:00.001+07:00

Aktor dan perannya dalam pengelolaan resiko

No Aktor Peran
1 Pemerintah a) Memberdayakan peraturan dan perundangan
b) Merumuskan parameter lingkungan dan melakukan atau mengatur pemantauan dan penerapan hukum dan peraturan
c) Pengelolaan SDA
d) Perencanaan regional dan nasional
e) Penyediaan prasarana
2 Universitas a) Melaksanakan ... mengenai metodologi analisis resiko dalam memberikan sumbangan disiplin dan proses pengelolaan
b) Melaksanakan pendidikan dan pelatihan
c) Memberikan saran dan pelayanan
3 Profesi ahli teknik a) Desain
b) Standard dan prosedur
c) Program pemeliharaan
d) Prosedur operasi
4 Ahli Kesehatan a) Program pencegahan
b) Pengembangan dan kinerja tindakan medis dan pengobatan
5 Pelayanan Masyarakat a) Perlindungan polusi selama kejadian dan ...
b) Pemadam kebakaran
c) Pelayanan ambulans
6 Sektor swasta a) Standar dan prosedur untuk desain pemelihraan dan operasi
b) Pengolahan limbah
c) Program K3
7 Organisasi non Pemerintah a) Informasi tentang kondisi lokal
b) Meberikan saran-saran
c) Menyatakan nilai-nilai sosial
8 Media massa a) Komunikasi
b) Meningkatkan kesadaran
9 Individu a) Tindakan yang bertanggung jawab

Cleaning method

2009-05-07T08:57:00.002+07:00

Manual cleaning method
1. Sweeping
2. Scrubbing
3. Polishing
4. Dry mopping
5. Wet mopping
6. Dusting
7. Damp dusting

Cleaning equipment
1. Vaccum cleaners
2. Carpet sweepers
3. Dry mops
4. Wet mops
5. Wet mop buckets
6. Squeegee mops
7. Brushes and brooms
8. Rubber gloves
9. Cleaning trolley
10. Safety steps

heavy duty cleaning equipment
1. Heavy duty vacuum cleaners
2. Wet vacuums
3. Scrubbing machines
4. Wet floor signs
5. Back pack vacuums
6. The colour code system

The cleaner's cupboard
1. Pemisahan bahan pembersih yang disimpan dalam ruangan penyimpanan harus dalam pengawasan langsung housekeeper.
2. Untuk efisiensi, lemari penyimpanan bahan pembersih sebaiknya hanya berisi dalam jumlah yang secukupnya.
3. Lemari penyimpanan sebaiknya selalu terkunci.

Standard dan Pengawasan :
1. Inspeksi kamar (quality control di rumah sakit)
2. Memahami pekerjaan (staf, bahan-bahan pembersih, fungsi-fungsi khusus)
3. Status kamar
4. Sistem pelaporan
5. Pengembalian kamar ke resepsionis

Housekeeper

2009-05-07T08:13:00.002+07:00

House keeping
pengertiannya adalah ilmu yang mempelajari tentang pemeliharaan, perawatan, pelaksanaan kebersihan rumah tangga.

Sanitasi : upaya pengendalian faktor fisik yang dapat memberikan pengaruh berbahaya terhadap perkembangan jasmani, kesehatan dan kelangsungan hidup manusia.

STTU adalah ilmu yang mempelajari tentang upaya pengendalian terhadap faktor-faktor lingkungan tempat-tempat umum yang dapat membahayakan fisik, kesehatan dan kelangsungan hidup manusia yang ditimbulkan oleh tempat-tempat yang digunakan untuk kegiatan umum

Peranan sanitasi TTU
1. Menjamin keadaan lingkungan yang memenuhi syarat kesehatan antara lain penyediaan air bersih.
2. Memberikan jaminan psikologis pada masyarakat pengunjung maupun masyarakat sekitarnya berupa rasa aman, terlindung, dan comfort.
3. Mempromosikan TTU tersebut secara tidak langsung.

Tugas housekeeper
1. Mengerti fungsi perusahaan
2. Mengetahui tentang kondisi bangunan dan memeliharanya.
3. Mampu menyeleksi, mengendalikan dan melatih staf untuk bekerja sama.
4. Mampu memberi saran bila diperlukan
5. Mampu mengendalikan Sumber Daya yang ada
6. Mengorganisir kegiatan kebersihan secara harian, mingguan, dan periodik
7. Peduli terhadap posisi dan statusnya dalam organisasi dan mampu menunjukan kontribusinya
8. Menyeleksi dan mengendalikan sarana dan prasarana kebersihan

Nosokomial

2009-05-07T07:53:00.000+07:00

Faktor terjadinya infeksi nosokomial
1. Faktor diri sendiri
2. Faktor petugas
3. Faktor pasien yang dirawat bersamaan
4. Faktor keluarga pasien yang berkunjung
5. Faktor peralatan
6. Faktor makanan
7. Faktor lingkungan

Pengendalian infeksi nosokomial pada hakikatnya adalah tindakan pencegahan, disamping itu faktor petugas juga perlu diperhatikan dalam menjalankan tugasnya, terutama pengetahuan tentang tindakan septic dan aseptic.

Pest daLam Tata graha

2009-05-07T07:41:00.001+07:00

Pest ada 6 jenis :
1. Pest penyebab kerusakan fisik : ulat kayu, kumbang karpet dan tikus
2. Pest yang mengkontaminasi makanan dan lingkungan : kecoa, lalat, tawon dan tikus
3. Pest yang tidak mengganggu tapi menimbulkan rasa ngeri pada manusia : laba-laba
4. Pest yang menyerang simpanan makanan : kumbang tepung, kumbang daging.
5. Parasit yang menyerang langsung manusia : kepinding, kutu kepala, pinjal
6. Pest musiman atau masuk kerumah karena sebab tertentu : semut

Dasar pemikiran pest dalam tata graha
1. Dasar hukum :
peraturan perundang-undangan menyatakan perlunya perlindungan terhadap masyarakat, karena hama dapat merusak bangunan, mengganggu lingkungan dan aktivitas masyarakat
2. Kontaminasi
pengendalian hama yang baik akan mencegah resiko terjadinya kontaminasi yang berarti juga mencegah terjadinya penyakit
3. Reputasi industri jasa penginapan
4. Depresiasi (penurunan harga)

Prinsip pengendalian hama yang baik
1. Mengenali hama di lingkungan rmh tanGgA&mMbukTikn kbrdan hama
2.ExcLusioN:mNcgah msuknya hama(pest prooFing)
3.RestrictioN:membtasi berkembAng biaknya hma,mMbtasi tmpt brSmbunyi,membtasi sumbr mkanan hama
4.Treatment:pngendaLian hma dgn pestisida, conthnya :
a. Serangga terbang : diazinon, pyrethrin
b. Tidak terbang (semut) : arprocarb, bendiocarb
c. Kayu : permethrin, lindane
d. Tekstik : permethrin, lindane
fumigasi aluminium phosphide
e. Tikus : warfarin

prosedur pembersihan

2009-05-06T19:58:00.001+07:00

Prosedur pembersihan

A. Pemeliharaan lantai
Untk pemeliharaan lantai, perlu disesuaikan dengan jenis lantai atau bahannya.
Beberapa jenis lantai :
1) Lantai lunak : lantainya terbuat dari vinyl, linoleum dan lain-lain.
2) Lantai keras : lantai tegel, teraso, lantai semen.
3) Lantai kayu : lantai yang dibuat dari kayu, misalnya parquet,dll.
4) Lantai yang dilapisi karpet

Lantai memerlukan pemeliharaan khusus (dipel, divacuum, diwax) untuk menjaga penampilan yang bersih, mengkilap, dan menarik.

Agar mengkilap perlu diwax.
Caranya :
1) Sebelum diwax lantai harus dalam keadaan bersih dan kering.
2) Bila sebelumnya lantai sudah diwax dan telah menumpuk berupa lapisan, maka perlu dihilangkan dulu dengan wax-strip, lantai dicuci sampai bersih dan dipel.
3) Lapiskan wax dengan kain pel yang telah dibasahi dan dicelupkan dalam cairan wax ke atas lantai dengan cara pelapisan yang tipis tetapi merata. Biarkan wax sampai betul-betul kering, baru kemudian di-buff atau di-polish dengan mesin polisher sampai mengkilap.
4) Untuk cara memelihara selanjutnya, menggunakan pel kering yang sudah dilapisi dengan Cong-R-Dust. Untuk lantai kayu menggunakan MAA atau Traffic Cote.

Lantai yang dilapisi karpet, pemeliharaan secara harian menggunakan vacuum cleaner atau carpet sweeper. Bila sudah kotor, perlu di-shampoo dengan obat shampoo karpet, dapat menggunakan mesin polisher yang diberi tangki tempat shampoo karpet yang sudah dicampur air atau menggunakan extract khusus untuk menyampoo karpet.
Tahapan menyampoo karpet :
1) Singkirkan semua furniture
2) Vacuum karpet secara menyeluruh
3) Hilangkan noda pada karpet dengan spolter
4) Campyr shampoo dengan perbandingan 1:8-12 bagian air.
5) Masukan shampoo karpet ke dalam tangki mesin shampoo karpet
6) Jalankan mesin sesuai aturan pakainya
7) Biarkan lantai yang berkarpet kering, bila perlu di vacuum lagi
8) Kembalikan furniture ke tempat semula
B. Pemeliharaan furniture
Untuk pemeliharaan furniture biar tetap bersih dan mengkilap, maka permukaan furniture yang diplitur dilap dengan kain lap yang lembut dan bersih. Kain lap diberi obat berupa Pledge atau Shine Up atau Wood Polish. Usahakan barang-barang yang diplitur jangan sampai terkena air, thiner, spirtus, dll.
C. Pemeliharaan langit-langit (ceiling)
Cara membersihkannya menggunakan sapu yang bertangkai panjang atau disedot dengan vacuum cleaner. Langit-langit yang terlalu kotor dapat dicuci dengan sponge
D. Pemeliharaan tangga (Stair case)
Stair case perlu dipelihara, disamping disapu dan divacuum juga dijaga jangan sampai licin (menjaga keamanan). Lantai tangga yang bahannya dari vinyl perlu di-polisher agar tetap mengkilap.
E. Pemeliharaan koridor
Yang perlu perhatian khusus adalah lantainya karena merupakan jalan utama dari suatu floor, dan sering terdapat peralatan makan/minum dari Room Service, juga kotoran dari roda kereta Room Boy, Bel Boy, dll. Lantai koridor yang dilapisi karpet perlu divacuum pagi, siang, dan sore.
F. Pemeliharaan kaca
Setiap hari kca perlu dibersihkan secara rutin, dilap dengan kain lap yang betul-betul bersih dan lembut. Sebaiknya untuk membersih kaca dipergunakan 2 macam lap. Untuk obat pembarsih dapat menggunakan glass cleaner atau bolt (pembersih serba guna), disemprotkan ke kaca dengan alat khusus (scrapper) yang terbuat dari karet bertangkai.
Bila terdapat bekas cat yang melekat dapat dihilangkan denan thiner kemudian lap dengan lap yang bersih. Kaca yang terdapat noda bekas sidik jari atau lapisan berkabut karena kain yang digunakan kurang bersih.

penerangan

2009-05-05T09:04:00.000+07:00

Penerangan

A. Pendahuluan
• Penerangan tempat kerja yang jelek secara langsung dapat menyebabkan kelelahan dan rasa yang tidak nyaman (eye fatique discomfort)
• Penerangan yang terlalu kuat dapat menyebabkan kesilauan
• Penerangan tempat kerja yang memadai (good lighting), baik alami atau biatan memegang peranan untuk meningkatkan Kesehatan Keselamatan dan produktifitas tenaga Kerja
• Baik tidaknya penerangan ditentukan oleh :
1) Kuantitas
Tingkat iluminasi yang menyebabkan objek dan sekitarnya terlihat dengan jelas
2) Kualitas
Menyangkut arah dan penyebaran/ditribusi cahaya, tips dan tingkat kesilauan
3) Dekorasi ruangan
Warna dinding, langit-langit, peralatan kerja, dll.
B. Factor-faktor yang mempengaruhi kualitas penglihatan
Sifat cahaya ditentukan oleh
1) Kuantitas
Banyaknya cahaya yang jatuh pada permukaan.
Intensitas penerangan yang dibutuhkan tergantung dari :
a) Tingkat ketelitian yang diperlukan
b) Warna dari objek/benda yang diamati
c) Kemampuan dari objek untuk memantulkan cahaya
d) Brightness dari objek sekitar
Misal :
- benda warna gelap, kontras antara objek dan sekitarnya jelek jadi diperlukan penerangan yang tinggi
- benda warna terang, kontras antara objek dan sekitarnya baik sehingga perlu penerangan yang sedang
Catatan :
brightness cahaya yang dipantulkan dari suatu permukaan dari arah tertentu.

2) Kualitas
Warna, arah, difusi cahaya, serta jenis dan tingkat kesilauan ditentukan oleh :
a) Adanya Kesilauan Di Tempat Kerja
1) Kesilauan langsung
2) Kesilauan karena pantulan cahaya dari permukaan yang mengkilap
b) Bayangan
c) Kesilauan
Setiap brightness yang berada dalam lapangan penglihatan yang meyebabkan ketidaknyamanan (discomfort), gangguan (annoyance), kelelahan mata dan gangguan penglihatan.

Penyebab kesilauan
1) Disability
Terlalu banyaknya cahaya yang masuk ke dalam mata sehingga menyebabkan kehilangan sebagian dari penglihatan.
2) Discomfort glare
Dialami oleh mereka yang bekerja siang hari menghadap ke jendela atau bekerja malam hari menghadap lampu.
3) Reflected glare
Disebabkan oleh pantulan cahaya yang terlalu terang mengenai mata yang berasal dari benda yang mengkilap

Cara mengurangi kesilauan
a) Direct glare
1) Memperkecil luas permukaan yang sangat terang.
2) Memperbesar sudut antara sumber kesilauan dengan garis penglihatan (lebih besar sama dengan 300)
3) Meningkatkan brightness dari massa yang mengelilingi sumber kesilauan.
b) Reflected glare
1) Memperkecil brightness dari sumber cahaya
2) Permukaan benda tidak mengkilap
3) Meningkatkan penerangan umum

Efek penerangan pada mata
1) Kelelahan pada mata (visual)
 Disebabkan oleh stress yang intensif pada fungsi air mata
 Terjadi pada saat seseorang mengadakan inspeksi pada objek yang berukuran kecil dan pada jarak dekat serta waktu yang lama
 Adanya kontras yang berlebihan pada lapangan penglihatan dan waktu pengamatan
Tanda-tanda :
 Iritasi pada mata (merah dan berair)
 Sakit kepala
 Penglihatan ganda
 Daya akomodasi menurun
 Ketajaman pengliahtan, kepekaan kontras, kecepatan persepsi menurun.
2) Kelemahan syaraf ( nervous fatigue)
Memerlukan konsentrasi kontrol otot dan gerakan-gerakan yang sangat cepat
Tanda-tanda :
 Waktu reaksi memanjang
 Gerakan menjadi lambat
 Gangguan pada fungsi-fungsi motos dan psikologis

Bila diteruskan akan menyebabkan kelelahan kronis dengan tanda-tanda sebagai berikut :
• Sakit kepala dan vertigo
• Sakit tidur
• Nafsu makan menurun
• Lemah dan lesuh badan

Elelahan visual dapat berakibat :
• Produktivitas dan kualitas kerja menurun
• Angka kecelakaan dan angka kesalahan meningkat

Penerangan tempat kerja yang tidak memadai sebagai penyebab dari 5% kecelakaan. Tingkat penerangan ditingkatkan sampai 200 lux sehinnga angka keclakaan turun menjadi 2%.

Ergonomik

2009-05-05T08:04:00.002+07:00

Sumber bahaya

1. ktrbtsan fisik
2. vdu
3. posisi krj janggal
4. tata ltk tmpt krja
5. sck buildg syndrme
6. gerakan berulang
7. beban statis
8. stress kontak mekanik
9. faktor resiko tambahan

tujuan
1. keselamatan krja
2. peningkatan moral mlalui tmpt krj
3. kualitas hidup
4. Meningkatkan produktivitas
5. Meningkatkan daya saing
6. menurunkan PAK

ergonomi : ilmu trpan yg mengupayakan adanya harmoni secra optimal antara manusia dan tknologi

fungsi utama otot rangka :
1. Melindungi tubuh dan berbagai organ di dalamnya
2. Agar seluruh tubuh dapat berfungsi normal
3. Enam substrukture utama :tulang dan jaringan ikat (tendon, ligament, fascia, cartilago, tulang)

tips
1. Persendian pda posisi netral
2. Hindarkan membungkuk
3. Mendekatkan pekerjaan pada tubuh
4. Hindarkan perputarn tulang belakang
5. Hindarkan pergerakan dan kekuatan mendadak
6. Istirahat pendek

postur kerja
1. Posisi tulang belakang dalam keadaan normal
2. Kerja statis seminimal mungkin
3. Hindari gerakan extensi tetap lengan
4. Gunakan kursi yang sesuai

Kebisingan

2009-05-05T07:46:00.001+07:00

definisi
bising adalah suara yang timbul dari getaran yang tidak teratur dan periodik

hirsh
suara kompLeks yang mempunyai sedikit periodik, bentuk gelombang tidak dapat diikuti atau diproduksi lagi dalam waktu tertentu

spooner
suara yang tidak mengandung kualitas musik

jenis kebisingan
1. Kebisingan kontinue adalah kebisingan yang fluktuasi dari intensitasnya yang tidak lebih dari 6db

2. Kebisingan implusif
waktu yang dibutuhkan untuk mencapai puncaknya tidak lebih dari 35 milidetik dan waktu penurunan intensitas sampai 20db dibawah puncak tidak lebih dari 500 milidetik, cntoh : ledakan meriam

3. Kebisingan terputus-putus
adalah kebisingan dmana suara keras kemudian melemah secara perlahan

macam-macam tuLi
1. Tuli konduktif : kelainan telinga bagian Luar
2. Tuli persepsi : kelainan bagian dalam

Komunikasi

2009-05-01T08:36:00.002+07:00

Komunikasi
adalah proses yang memungkinkan seseorang menyampaikan rangsangan untu mengubah perilaku orang lain (carl I. Hovland)
pengertian
komunikasi adalah proses penyampaian pesan dengan bentuk stimulan dari pihak sumber kepada pihak penerima
1. Komunikasi sosial
* membangun konsep diri
* aktualisasi diri
* kelangsungan hidup
* memperoleh kebahagian
* menghindar dari tekanan
* memupuk hubungan

2. Komunikasi eskpresif
* komunikasi menjadi sarana untuk menyampaikan perasaan yang terutama disampaikan melalui pesan non verbal. Perasaan sayang, peduli, rindu, gembira (dpat lewat kata") tapi terutama lewat perilaku non verbal

3. Komunikasi Ritual
* komunikasi yang menjadi sarana untuk mengekspresikan partisipasi untuk menegaskan kembali perasaan komitmen seseorang atau sekelompok orang terhadap tradisi dari keluarga, suku, bangsa.
4. Komunikasi instrumental
* komunikasi yang bertujuan untuk dijadikan sarana untuk menginformasikan, mengajar, mendorong, mengubah sikap, pola pikir, dan keyakinan termasuk merubah perilaku atau menggerakan tindakan, dapat juga untuk menghibur

pada umumnya tujuan ini semu dapat dikategorikan sebagai membujuk (persuasif) ke arah perubahan.

Unsur
1. Sumber/penerima
2. Penyandian
3. Pesan
4. Saluran/media
5. Umpan balik
6. Konteks
7. Gangguan

Kiat communication :
1. Jelas
2. Benar
3. Nyata
4. Lengkap
5. Ringkas
6. Pasti
7. Meyakinkan
8. Konstektual
9. Berani
10. Hati-hati
11. Sopan

Kebijakan pemerintah

2009-05-01T08:14:00.001+07:00

Kebijakan pemerintah
A. Desentralisasi : (PP25/200)
* kewenangan pusat : pengaturan, standard, persyaratan pedoman, bindal operasional
* kewengangan daerah : penyelenggaraan upaya kesehatan lingkungan, termasuk hygiene dan sanitasi makanan
B. Pembangunan berwawasan kesehatan
C. Paradigma sehat

peningkatan mutu kesling
1. AMDAL
2. ADKL
3. ISO
4. TQA
5. HACCP

Titik Kendali Kritis
1. Pengendalian untuk mencegah bahaya (CCP 1)
2. Pengendalian untuk mengurangi bahaya (CCP 2)

Teori determinan

2009-05-01T08:00:00.001+07:00

Teori dETerminan pRLaku:
1.Teori lawrance greEn=pf,eF,rF.
2.Teori sNehandu B.Kar=bi,ss,ai,pa,as.
3.Teori who=tf,pR,c,r

Strategi pRubhn pRLaku(who):
1.MengGunkn kekuasaAn/kekuaTn/doroNgn.
2.Pemberian informsi.
3.Diskusi n partisipasi
(smkn kbwh pRbhn plg bsR tJd)

ProMKES(lawrance gReEN):sgLa bntk koMbinasi pend keS n intrVnsi yg tKait dgn ekoNoMi,pltk n orgnsasi yg drancG u/mMudhkn pRbhn PRLaku n ling yg koNduSf bg kshTN

Fungsi koMunkasi:
1.Sosial:mMbgn koNsP dri,aKTualisasi dri,kLgsungn hdp,mMpRoleh kbAhagiaAn,mGhndr dr tekanan,mEMuPuk hub.
2.EksPresi:koMunkasi mJd sarana u/mNympaikn pRasaAn2 yg t'uTma dsmPaikn mLalui pesan2 nOn vrBL,pRasaAn syg,peDuli,smpTi,gembra,sdh,tkuT,marah,teruTm lwt pRLaku nOn vrbAL.
3.RitUAL:koMunkasi yg mjd sarana u/mengeksPreskn partisipasi atw menegaskn kmbli pRasaAn koMitmN se2org /skLmpk org thdp trdsi dr kLUarga,suku,bgsa,negara,idEologi atw agma mrka.
4.Instrumental:u/djDkn sarana u/mengINFormasikn,mengjar,mNDORoNg,mengUbh sKp

Pemberdayaan masyarakat

2009-05-01T07:55:00.000+07:00

Pemberdayaan masyarakat
pemberian dukungan maupun kelompok untuk mau dan mampu bertanggung jawab melakukan peningkatan dalam melaksanakan tugas kewajiban untuk mencapai tujuan yang diinginkan

prinsip
1. Pemberian kekuasaan
2. Pendelegasian tanggung jawab
3. Penggalangan SO setempat
4. Peningkatan energi psikologis kebersamaan

diperlukan untuk :
1. Perubahan dinamika lingkungan (Indonesia sehat 2010)
2. Perubahan tata nilai (pola makan)
3. Tuntutan pola kerja (waktu)
4. Tuntutan kepimpinan
5. Pemanfaatan potensi

ciri masyarakat berdaya :
1. Menyadari pentingnya perubahan
2. Memiliki keinginan berubah
3. Mau melakukan perubahan
4. Mulai merencanakan perubahan
5. Melaksanakan perubahan

pendekatan
1. Memberi tantangan
2. Memberi dorongan
3. Memberi kesempatan
4. Memberi pendelegasian
5. Memberi kepercayaan
6. Memberi pendidikan, pelatihan, bimbingan
7. Memberi dukungan
8. Memberi penghargaan

pada sektor kesehatan : mewujudkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan baik secara individu dan kelompok.
Bentuk kegiatan :
1. Penyuluhan kesehatan
2. Pengorganisasian dan pengembangan masyarakat
3. Pengembangan dana sehat

promosi kesehatan sbgai bgian dri tgkat pencghan penyakit
1. Health promotion
2. Specific protection
3. Farly diagnosis and prompt treatment
4. Disability limitation
5. Rehabilitation sbgai upaya pnyebar luasan masalah kesehatan

strategi : advokasi, dukungan sosial, pemberdayaan
Ottawa charter :
1. Healthy public polices
2. Supportive environment
3. Reorient health service
4. Personell skii
5. Community action

pandangan humanistik
a. manusia digerakan oleh dorongan untuk k arah tujuan hdup yg positif (hansen 1977)
b. Manusia tidak hanya digerakan untuk memenuhi kepuasan diri sendiri (Aldres)

pandangan behavior (manusia makhluk reaktif digerakan oleh 2 faktor : lingkungan =penentu tunggak hubungannya diatur oleh hukum" belajar.
Manusia netral, membentuk kepribadian yang di pengaruhi oleh lingkungannya

hikarki kbtuhan menurut Moslow
1. Kebutuhan psikologis
2. Kebutuhan keamanan
3. Kebutuhan kasih sayang
4. Kebutuhan penghargaan
5. Kebutuhan kesempatan pengembangan diri

ada 2 respon :
1. Respondent respon (replexive)
2. Operant respon

bentuk perilaku
1. Bentuk pasif (covert behavior)
2. Bentuk aktif (covert), prilaku tampak
konsep perilaku kesehatan
1. health prmotion behavior
2. health preventation
3. health seeking
4. health rehabilitation

SISTEM HACCP (Hazard Analysis Critical Control Point)

2009-04-30T21:08:00.000+07:00

SISTEM HACCP (Hazard Analysis Critical Control Point)
DALAM INDUSTRI PANGAN

Amankan pangan dan bebaskan produk dari bahan berbahaya.

PENDAHULUAN
Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam penerapan HACCP a.l :
1. Tujuan HACCP untuk memusatkan pengendalian pada CCP (Critical Control Point)
2. HACCP harus diterapkan pada proses secara spesifik dan terpisah, karena CCP masing-masing proses produksi mungkin berbeda
3. Penerapan HACCP harus selalu ditinjau kembali secara terjadwal
4. Penerapan HACCP harus bersifat fleksibel

PENGERTIAN SISTEM HACCP
Rasional
• Data historis penyebab penyakit
• Kerusakan makanan
Menyeluruh (komprehensif)
• Ingredien
• Proses
• Produk
Kontinyu: ada masalah segera dilakukan tindakan
Sistematis:
• Perencanaan tahap demi tahap operasi
• Tindakan pengendalian
•
12 TAHAP
1. Pembentukan tim HACCP
2. Identifikasi produk
3. Identifikasi pengguna produk
4. Pembuatan diagram alir
5. Verifikasi diagram alir
6. Identifikasi analisis bahaya
7. Penetapan CCP
8. Penetapan batas kritis
9. Pemantauan CCP
10. Tindakan koreksi
11. Dokumentasi
12. Verifikasi
Dari no 5 adalah 7 prinsip HACCP

KONSEP HACCP
a) Alat bantu manajemen
b) Identifikasi bahaya
c) Pencegahan/preventif
d) Dapat diterapkan di sepanjang mata rantai pangan
BAHAYA
Bahaya biologis : disebabkan oleh bakteri patogen, virus atau parasit yang dapat menyebabkan keracunan, penyakit infeksi atau infestasi.

Bahaya kimia : disebabkan karena tertelannya toksin alami atau bahan kimia yang beracun.

Bahaya fisik : disebabkan karena benda-benda asing yang seharusnya tidak boleh terdapat di dalam pangan.

PENGENDALIAN BAHAYA
1) Pencegahan kontaminasi
2) Pencegahan peningkatan bahaya
3) Menjamin penurunan bahaya pada tingkat yang aman
4) Pencegahan kontaminasi silang/kembali
5) Pencegahan penyabaran bahaya

CCP (Critical Control Point)

CCP : setiap keadaan, tahap atau prosedur pada suatu sistem produksi pangan yang jika tidak terkendali dapat mengakibatkan resiko bahaya kesehatan.

Penetapan CCP : Pertanyaan: Jika tidak terkendali, apakah mungkin terjadi risiko bahaya bagi kesehatan ( ya=ccp, tidak=bukan ccp)

BAGAN PENETAPAN TAHAP PENGENDALIAN KRITIS (CCP) UNTUK PEMILIHAN bahan mentah
P1. Apakah bahan mentah mungkin mengandung bahan berbahaya
(mikrobiologis, kimia atau fisik)? (jika ya=ccp)
P2. Apakah penanganan/pengolahan (termasuk cara mengkonsumsi) dapat menghilangkan atau mengurangi bahaya sampai batas aman ?(jika tidak =ccp)

BAGAN PENETAPAN TAHAP PENGENDALIAN KRITIS (CCP)
Untuk Formulasi Adonan/Campuran
Apakah formulasi adonan/campuran berperanan untuk mencegah terjadinya peningkatan bahaya ? (jika ya=ccp) contoh pH adonan dapat menghambat pertumbuhan bakteri.

BAGAN PENETAPAN CCP PADA SETIAP PROSES
P1. Apakah tahap ini khusus ditujukan untuk menghilangkan/mengurangi bahaya sampai batas aman ? (ya=ccp)
P2. Apakah kontaminasi bahaya dapat terjadi/meningkat sampai melebihi batas? ? (ya=ccp)
P3. Apakah tahap proses selanjutnya dapat menghilangkan/mengurangi bahaya sampai batas aman ? (tidak=ccp)

BATAS KRITIS
Kriteria yang menunjukkan suatu kondisi yang dapat diterima untuk memproduksi pangan.

PENETAPAN BATAS KRITIS PADA CCP

Contoh CCP Parameter kritis
Proses sterilisasi makanan kaleng Suhu awal
Berat kaleng setelah
diisi
Tekanan retort
Suhu retort
Waktu pada suhu
Tertentu
Penambahan asam pada makanan berasam tinggi Nilai pH produk akhir
Proses ozonisasi pada air minum dalam kemasan Konsentrasi ozon
Waktu kontak

PEMANTAUAN BATAS KRITIS PADA CCP
Apakah kegiatan pemantauan ?
a) Memeriksa apakah prosedur pengolahan dan penanganan pada CCP dapat dikendalikan
b) Pengujian atau pengamatan terjadwal terhadap efektivitas suatu proses untuk mengendalikan CCP dan batas kritis
c) Pengamatan atau pengukuran batas kritis untuk menjamin keamanan produk
Bagaimana cara pemantauan ?
d) Pengamatan
e) Pengukuran/analisis terhadap:
• Proses (waktu, suhu, pH, dll)
• Sanitasi, misalnya terhadap bahan mentah
– Uji kimia terhadap toksin bahan tambahan, kontaminan, dll.
– Uji mikrobiologi terhadap Coliform, E.Coli, Salmonella, dll.

TINDAKAN KOREKSI
Jika terjadi penyimpangan setiap produsen pangan seharusnya :
1) Melakukan tindakan koreksi sesuai dengan prosedur yang ditetapkan atau
2) Melakukan tindakan sebagai berikut:
3) Menahan produk untuk distribusi selama belum dapat ditetapkan keamanan & mutu produk
a) Melakukan tindakan koreksi yang diperlukan
b) Mengecek teknologi pengolahan apakah perlu modifikasi

SISTEM PENCATATAN UNTUK DOKUMEN RENCANA HACCP
Beberapa keterangan yang harus dicatat:
1) Judul dan tanggal pencatatan
2) Keterangan produk (kode, tangal dan waktu diproduksi)
3) Bahan dan peralatan yang digunakan
4) Proses yang dilakukan
5) CCP
6) Batas kritis yang ditetapkan
7) Tindakan koreksi/perbaikan yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan dan karyawan yang bertanggung jawab
8) Identifikasi operator
9) Format pencatatan
a. Harus rapih dan teratur
b. Disediakan kolom untuk nama/singkatan nama supervisor

VERIFIKASI
TUJUAN VERIFIKASI:
a) Memeriksa apakah program HACCP masih sesuai
b) Menjamin apakah rencana HACCP masih efektif

KEGIATAN VERIFIKASI:
1) Penetapan jadwal verifikasi
2) Pemeriksaan kembali rencana HACCP
3) Pemeriksaan catatan HACCP
4) Pemeriksaan penyimpangan CCP dan prosedur perbaikannya
5) Pengamatan visual selama produksi untuk mengendalikan CCP
6) Pengambilan contoh dan analisis secara random
7) Membuat kesesuaian/penyimpangan rencana HACCP

VERIFIKASI DILAKUKAN
a) Secara rutin atau tidak terduga untuk menjamin bahwa CCP dapat dikendalikan
b) Jika produk tertentu memerlukan perhatian khusus karena informasi mengenai keamanan pangan
c) Jika produk yang dihasilkan diketahui menyebabkan keracunan makanan
d) Jika kriteria yang ditetapkan belum mantap, atau saran dari instansi berwenang

TAHAP-TAHAP PENERAPAN SHACCP
1. Pembentukan tim HACCP Terdiri dari berbagai bidang ilmu yang mempunyai pengetahuan dan keahlian spesifik untuk produk pangan ybs.
2. 2. Identifikasi karakteristik / keterangan produk Keterangan yang lengkap termasuk mengenai komposisi, daya awet dan cara distribusi
3. Identifikasi tujuan penggunaan produk Tujuan berdasarkan konsumen/pengguna akhir produk terutama kelompok beresiko tinggi misalnya bayi, balita, orang tua
4. Penyusunan bagan alir proses
Disusun oleh tim HACCP dan setiap tahap
dianalisis serta mempertimbangkan tahap
sebelum dan sesudahnya

5. Pemeriksaan kembali diagram alir proses
Disesuaikan dengan kegiatan sebenarnya di
pabrik, bila perlu diganti jika menemukan hal
yang tidak sesuai

6. Identifikasi bahaya, cara pencegahan dan
analisis resiko
Tim membuat daftar bahaya termasuk bahaya
biologis, kimia, fisik yang mungkin terdapat pada
bahan mentah, ingredien, bahan tambahan
dalam proses dan menetapkan cara
pengendaliannya

7. Penetapan titik kendali kritis (CCP) Mempertimbangkan semua bahaya yang mungkin terjadi dan tindakan pencegahan pada tahap tersebut atau tahap selanjutnya
8. Penetapan batas / limit kritis untuk setiap CCP Parameter yang digunakan dapat berupa suhu, waktu, kadar air, pH, sensori seperti penampakan dan tekstur

9. Penetapan cara / prosedur pemantauan untuk setiap CCP Pengamatan atau pengukuran terjadwal terhadap CCP dihubungkan dengan batas/limit kritisnya untuk menjamin bahwa CCP dapat dikendalikan dengan baik

10. Penetapan tindakan koreksi terhadap penyimpangan CCP
Bertujuan untuk menyesuaikan kembali jika terjadi penyimpangan, tindakan ini harus dilakukan juga jika hasil pemantauan cenderung ke arah hilangnya kendali pada CCP

11. Penetapan prosedur verifikasi
Untuk membuktikan bahwa HACCP berjalan dengan baik yaitu dengan metoda pemantauan, pemeriksaan, pengujian termasuk pengambilan contoh dan analisis secara random, contoh kegiatan verifikasi :

- Memeriksa kembali SHACCP dan catatannya
- Memeriksa kembali terjadinya penyimpangan
dan penarikan produk
- Tindakan-tindakan untuk membuktikan bahwa
CCP dapat dikendaliakan
- Pemantapan batas kritis yang telah ditetapkan

12. Pembuatan catatan dan dokumentasi
Misalnya mencakup :
- Bahan mentah/ingredien/bahan tambahan &
bahayanya
- Resiko bahaya atau keamanan produk
- Tahap-tahap proses dan kemungkinan bahaya
- Titik kendali kritis (CCP)
- Penyimpangan yang terjadi
- Tindakan koreksi
- Modifikasi sistim HACCP

vermikomposting

2009-04-30T07:24:00.001+07:00

Vermikomposting

Budidaya cacing biomassa cacing dan cascing
Jenis cacing yabg bisa digunakan untuk vermicomposting adalah cacing tanah.
Manfaat cacing tanah :
a) Sebagai bahan organik pengolahan limbah padat
b) Sebagai penghasil pupuk organik
c) Sebagai bahan baku protein hewani (64%-72%) dan asam amino esensial untuk sebagai peruntukan
d) Sebagai sarana rekreasi

Biologi cacing tanah
a) Sistem reproduksinya hermafrodit melalui perkawinan antara individu
b) Merupakan hewan noktumal & fototaksis negatif
c) Mencapai dewasa dan menghasilkan kokon pada umur 2,5-3 bulan
d) Pada kondisi pemeliharaan yang ideal yang menghasilkan kokon 4-7 hari telur menetas selama 2-3 minggu
e) Jumlah juvenil 2-20 ekor atau kokon/rata-rata 7 ekor

Pakan cacing tanah, cara pembuatan pakan :
a) Bahan dicincang berukuran 2-5 cm
b) Peram (selama 3 hari)
c) Aduk secara homogen
d) Kandungan air

Teknik Minimasi Sampah

2009-04-29T22:14:00.003+07:00

Teknik Minimasi Sampah

Definisi : pengurangan sampah meliputi kegiatan pembatasan sampah, pendaur ulang sampah dan pemanfaatan kembali sampah. (UU RI NO 18/2008)

Reduce
Reduce adalah mengurangi semaksimal mungkin kegiatan yang akan menghasilkan banyak sampah, seperti mengurangi konsumsi barang yang dikemas secara berlebihan.
Kegiatan mereduksi sampah tidak mungkin bisa menghilangkan sampah secara keseluruhan, tetapi secara teoritis aktifitas ini akan mampu mengurangi sampah dalam jumlah yang nyata. (Kemeneg LH, 2006)
Contoh kegiatan reduce :
• Membawa tas sendiri sewaktu belanja
• Menukar barang yang sudah tidak terpakai

Reuse
Reuse yaitu menggunakan kembali barang atau bahan yang telah digunakan namun masih bisa digunakan kembali. Proses memilih dan memilah serta mengoptimalkan fungsi sampah yang masih bisa dimanfaatkan.
Contoh kegiatan reuse :
• Menggunakan kembali kemasan minuman

Recyle
Recyle adalah proses mengolah kembali sampah yang masih diproses ulang menjadi barang lain yang bermanfaat, layak pakai, serta layak jual. Recyle yaitu memanfaatkan kembali suatu barang namun masih perlu proses tambahan, misalnya pemanfaatan kertas daur ulang yang berasal dari kertas bekas.
Mendaur ulang diartikan mengubah sampah menjadi produk baru, khususnya untuk barang yang tdak dapat digunakan dalam waktu yang cukup lama, misalnya kertas, aluminium, gelas dan plastik. Langkah utama dari mendaur ulang adsalah memisahkan sampah yang sejenis dalam suatu kelompok.
Daur ulang merupakan faktor penting dalam membantu mengurangi permintaan terhadap sumber daya dan sekaligus mengurangi jumlah sampah yang haru sdibuang ke tempat pembuangan akhir ((landfiil).
Daur ulang memiliki potensi yang besar untuk mengurangi timbunan sampah secara berarti dan dengan demikian juga mengurangi biaya untuk transportasi, pengolahan, dan pembuangan akhir. Keuntungan daur ulang juga diperoleh dan nilai produk hasil daur ulang sendiri.
Daur ulang merupakan cara pengolaan yang paling optimal sekaligus menjadi usaha yang layak secara ekonomis di tingkat informal. Daur ulang ini akan berjalan secara maksimal jika ditunjang oleh pemilahan sampah di sumber (source separation) yang baik dan benar, sekaligus dimantapkan dengan sistem pengelolaan sampah formal yang mendukung, termasuk dari segi dasar hukumnya.

Recovery
Recovery merupakan kegiatan yang dilakukan untuk mendapatkan bahan dasr kembali. Kegiatan in misalnya mendapatkan bahan dasar lagi dari peleburan mobil bekas.

Manfaat minimasi :
• Mengurangi sampah dari sumbernya
• Mengurangi dampak lingkungan
• Mengurangi biaya operasional
• Mengurangi biaya pengolahan selanjutnya

Pengelolaan TPA (Tempat Pemrosesan Akhir) yang berwawasan lingkungan

2009-04-29T22:13:00.001+07:00

Pengelolaan TPA (Tempat Pemrosesan Akhir)
yang berwawasan lingkungan

UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 18 TAHUN 2008
TENTANG PENGELOLAAN SAMPAH

1) Sampah adalah sisa kegiatan sehari-hari manusia dan/atau proses alam yang berbentuk padat.

2) Sampah spesifik adalah sampah yang karena sifat, konsentrasi, dan/atau volumenya memerlukan pengelolaan khusus.

3) Sumber sampah adalah asal timbulan sampah.

4) Penghasil sampah adalah setiap orang dan/atau akibat proses alam yang menghasilkan timbulan sampah.

5) Pengelolaan sampah adalah kegiatan yang sistematis, menyeluruh, dan berkesinambungan yang meliputi pengurangan dan penanganan sampah.

6) Tempat penampungan sementara adalah tempat sebelum sampah diangkut ke tempat pendauran ulang, pengolahan, dan/atau tempat pengolahan sampah terpadu.

7) Tempat pengolahan sampah terpadu adalah tempat dilaksanakannya kegiatan pengumpulan, pemilahan, penggunaan ulang, pendauran ulang, pengolahan, dan pemrosesan akhir sampah.

8) Tempat pemrosesan akhir adalah tempat untuk memroses dan mengembalikan sampah ke media lingkungan secara aman bagi manusia dan lingkungan.

Sampah yang dikelola berdasarkan Undang Undang ini terdiri atas:

1) sampah rumah tangga;

2) sampah sejenis sampah rumah tangga; dan

3) sampah spesifik.

Sampah rumah tangga sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a berasal dari kegiatan sehari-hari dalam rumah tangga, tidak termasuk tinja dan sampah spesifik

Sampah sejenis sampah rumah tangga sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf b berasal dari kawasan komersial, kawasan industri, kawasan khusus, fasilitas sosial, fasilitas umum, dan/atau fasilitas lainnya.
Sampah spesifik sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf c meliputi:
1) sampah yang mengandung bahan berbahaya dan beracun;

2) sampah yang mengandung limbah bahan berbahaya dan beracun;

3) sampah yang timbul akibat bencana;

4) puing bongkaran bangunan;

5) sampah yang secara teknologi belum dapat diolah; dan/atau

6) sampah yang timbul secara tidak periodik

ASAS DAN TUJUAN
1) Pengelolaan sampah diselenggarakan berdasarkan asas tanggung jawab, asas berkelanjutan, asas manfaat, asas keadilan, asas kesadaran, asas kebersamaan, asas keselamatan, asas keamanan, dan asas nilai ekonomi.

2) Pengelolaan sampah bertujuan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat dan kualitas lingkungan serta menjadikan sampah sebagai sumber daya.

Siapa Saja Yg terlibat ?
Pemerintah dan pemerintahan daerah bertugas menjamin terselenggaranya pengelolaan sampah yang baik dan berwawasan lingkungan sesuai dengan tujuan sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang ini.

Tugas Pemerintah dan pemerintahan daerah :
a) menumbuhkembangkan dan meningkatkan kesadaran masyarakat dalam pengelolaan sampah;

b) melakukan penelitian, pengembangan teknologi pengurangan, dan penanganan sampah;

c) memfasilitasi, mengembangkan, dan melaksanakan upaya pengurangan, penanganan, dan pemanfaatan sampah;

d) melaksanakan pengelolaan sampah dan memfasilitasi penyediaan prasarana dan sarana pengelolaan sampah;

e) mendorong dan memfasilitasi pengembangan manfaat hasil pengolahan sampah;

f) memfasilitasi penerapan teknologi spesifik lokal yang berkembang pada masyarakat setempat untuk mengurangi dan menangani sampah; dan

g) melakukan koordinasi antarlembaga pemerintah, masyarakat, dan dunia usaha agar terdapat keterpaduan dalam pengelolaan sampah.

Wewenang Pemerintah
a) menetapkan kebijakan dan strategi nasional pengelolaan sampah;

b) menetapkan norma, standar, prosedur, dan kriteria pengelolaan sampah;

c) memfasilitasi dan mengembangkan kerja sama antardaerah, kemitraan, dan jejaring dalam pengelolaan sampah;

d) menyelenggarakan koordinasi, pembinaan, dan pengawasan kinerja pemerintah daerah dalam pengelolaan sampah; dan

e) menetapkan kebijakan penyelesaian perselisihan antardaerah dalam pengelolaan sampah.

Wewenang Pemerintah Provinsi
a) menetapkan kebijakan dan strategi dalam pengelolaan sampah sesuai dengan kebijakan Pemerintah;

b) memfasilitasi kerja sama antardaerah dalam satu provinsi, kemitraan, dan jejaring dalam pengelolaan sampah;

c) menyelenggarakan koordinasi, pembinaan, dan pengawasan kinerja kabupaten/kota dalam pengelolaan sampah; dan

d) memfasilitasi penyelesaian perselisihan pengelolaan sampah antarkabupaten/antarkota dalam 1 (satu) provinsi.

Wewenang Pemerintah Kabupaten/Kota
a) menetapkan kebijakan dan strategi pengelolaan sampah berdasarkan kebijakan nasional dan provinsi;

b) menyelenggarakan pengelolaan sampah skala kabupaten/kota sesuai dengan norma, standar, prosedur, dan kriteria yang ditetapkan oleh Pemerintah;

c) melakukan pembinaan dan pengawasan kinerja pengelolaan sampah yang dilaksanakan oleh pihak lain;

d) menetapkan lokasi tempat penampungan sementara, tempat pengolahan sampah terpadu, dan/atau tempat pemrosesan akhir sampah;

e) melakukan pemantauan dan evaluasi secara berkala setiap 6 (enam) bulan selama 20 (dua puluh) tahun terhadap tempat pemrosesan akhir sampah dengan sistem pembuangan terbuka yang telah ditutup; dan

f) menyusun dan menyelenggarakan sistem tanggap darurat pengelolaan sampah sesuai dengan kewenangannya.

g) Penetapan lokasi tempat pengolahan sampah terpadu dan tempat pemrosesan akhir sampah sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf d merupakan bagian dari rencana tata ruang wilayah kabupaten/kota sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

h) Ketentuan lebih lanjut mengenai pedoman penyusunan sistem tanggap darurat sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf f diatur dengan peraturan menteri.

Sarana Utama TPA
1) Landfill: metode semi-aerobic sanitary landfill (mengendalikan sampah di TPA agar tetap basah dlm suasana semi aerobic, mempercepat proses degradasi sampah organik, shg memperpanjang usia pakai TPA)
2) Kolam lindi dan pipa gas methan (air lindi dialirkan melalui pipa berlubang-lubang secara gravitasi ke kolam penampungan, diolah secara an-aerob). Gas methan yg dihasilkan kemudian dibakar
3) Kolam penampung air hujan (berupa reservoir air hujan, yg dpt digunakan untuk mencuci kendaraan operasional)
4) Buffer zone (tanaman disekeliling TPA, guna menangkap gas CO2)
5) Perbengkelan dan garasi
6) Sarana air bersih
7) Jalan akses
8) Unit pencuci truck
9) Unit timbang
10) Unit pemilah

Pengolahan sampah organik

2009-04-29T22:08:00.000+07:00

Pengolahan sampah organik

Jenis sampah :
1) Sampah organik
2) Sampah an organik

Pengolahan sampah organik :
a) Sebagai makanan ternak
b) Komposting
c) Biogas
d) Briket bioarang

Kompos
Komposting adalah proses pembusukan secara alami dari materi organik yang menghasilkan materi yang kaya unsur.
Kompos adalah adalah bentuk akhir bahan-bahan organik setelah mengalami pembusukan.
Proses pengomposan :
1) Dalam proses pengomposan akan timbul panas, dikarenakan meningkatnya temperatur.
2) Meningkatnya temperatur mengakibatkan komposisi populasi mikrobo berubah dari mesofilik (<400C) menjadi mikroba termofilik (>400C).
3) Selama proses pengomposan, oksigen dikonsumsi dan karbondioksida dilepaskan.
4) Pada fase pematangan suhu akan turun sampai stabil.
Prinsip pembuatan kompos ada 2 yaitu secara aerob dan an aerob.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengomposan :
1) Ukuran bahan lebih cepat jika bahan mentahnya memiliki ukuran kecil
2) Rasio C/N tergantung dari jenis sampahnya
3) Kelembaban dan aerasi yang terbaik 50-60%
4) Temperatur, sesuai untuk pertumbuhan mikroorganisme perombak. Temperatur optimum 35-550C
5) Ph, kisaran pH kompos yang optimal 6-8
6) Mikroorganisme

Karekteristik kompos :
a) Berwarna coklat tua hingga hitam
b) Tidak larut dalam air
c) Tidak berbau
d) Memilki temperatur yang hampir sama dengan temperatur udara
e) Tidak mengandung asam lemak yang menguap

Manfaat Kompos :
1) Membantu proses pengolahan sampah organik
2) Menyediakan unsur hara makro dan mikro bagi tanaman
3) Menggemburkan tanah
4) Bernilai ekonomis

Pemberdayaan masyarakat dalam pengolahan sampah

2009-04-29T22:06:00.000+07:00

Pemberdayaan masyarakat dalam pengolahan sampah

Fakta 1
Volume sampah :
1) Tahun 2007 sampah di DKI Jakarta 27.966 m3/hari (6000 ton/hari)
2) Perkiraan tahun 2010 mencapai 6896 ton/hari
3) Tahun 2025 mencapai 8210 ton/hari

Fakta 2
Sumber sampah :
Penyumbang sampah terbesar di Jakarta
1) Rumah tangga : 52,7%
2) Perkantoran : 27,35%
3) Industri : 8,97%
4) Sekolah : 5,32%
5) Pasar : 4%
6) Lain-Lain : 1,4%

Fakta 3
Pengelolaan sampah :
a) Keterbatasan dana, peralatan dan tenaga menyebabkan penumpukan sampah di TPS
b) Terbatasnya lahan untuk Tempat Pembuangan Akhir (TPA)

Penanganan sampah
Sumber sampah : sampah Rumah Tangga, warga masyarakat, wilayah.

Alasan pertimbangan
• Keluarga merupakan inti dari suatu wilayah, apabila setiap keluarga bisa mengelola sampah secara efektif dan efisien maka dapat dipastikan kebersihan lingkungan sekitar juga akan bersih.
• Kampung/RW merupakan miniatur dari wilayah, apabila dalam suatu kampung masyarakatnya sadar dan mau bekerja sama mengolah sampah dengan baik dan benar maka dapat diharapkan kampung tersebut akan menjadi bersih

Definisi
Menurut carter (1996) pengelolaan sumber daya berbasis masyarakat adalah suatu strategi untuk mencapai pembangunan yang berpust pada manusia, dimana pusat pengambilan keputusan mengenai pemanfaatan sumber daya secara berkelanjutan disuatu daerah terletak atau berada di tangan organisasi-organisasi dalam masyarakat di daerah tertentu.

Pemberdayaan masyarakat
Mengapa perlu peran serta masyarakat ?
• Keterlibatan masyarakat secara aktif dan bertanggung jawab dalam suasana kebersamaan dan kegotong-royongan memberikan sumbangan pemikiran, tenaga dan juga biaya untuk mewujudkan kebersihan lingkungan dan kesehatan masyarakat.
• Meningkatkan kemampuan masyarakat menjadi perintis pembangunan kesehatan dilingkungannya
• Membudayakan kebersihan menjadi kebiasaan dan perilaku hidup sehari-hari
• Gerakan kebersihan dan kesehatan lingkungan harus dimulai dan dilaksanakan dengan prinsip dari, oleh dan untuk masyarakat sendiri
• Mengembangkan kemampuan masyarakat mengurus dan memelihara serta memanfaatkan sarana-sarana kebersihan yang dibangun pemerintah

Bagaimana bentuk peran serta masyarakat
1) Pemisahan sampah kering dan sampah basah sebelum dibuang
2) Membiasakan anggota masyarakat membuang sampah pada tempatnya
3) Memanfaatkan sampah

Manfaat bagi masyarakat
1) Lingkungan bersih, asri, dansehat
2) Masyarakat bebas dari sumber penyakit
3) Suasana nyaman dan harmonis
4) Sampah basah dapat dikelolah menjadi kompos
5) Menimbulkan kebanggaan dan kepuasan batin
6) Sampah kering dapat dibuang atau dijual kepada pemulung untuk menambah uang kas RT/RW

Penelitian Deskriptif

2009-04-29T10:42:00.001+07:00

Penelitian Deskriptif

• Survei (Survey) : Penelitian deskriptif yang dilakukan terhadap sekumpulan obyek yang cukup banyak dalam jangka waktu
• Studi Kasus (Case Study) : Unit tunggal yang diteliti secara mendalam.
• Studi Perbandingan (Comparative Study) : Membandingkan persamaan dan perbedaan sebagai fenomena untuk mencari faktor-faktor yang menyebabkan suatu peristiwa tertentu.
• Studi Korelasi (Correlation Study) : Penelaahan hubungan antara dua variabel pada suatu situasi.
• Studi Prediksi (Prediction Study) : Memperkirakan tetang kemungkinan munculnya suatu gejala berdasarkan gejala lain yang sudah muncul sebelumnya.
• Studi Evaluasi (Evaluation Study) : Menilai suatu program yang sedang atau sudah dilakukan.

Penelitian analitik
• CASE CONTROL : Efek diidentifikasi pada saat ini, kemudian faktor resiko diidentifikasi adanya atau terjadinya pada waktu yang lalu.

Faktor Resiko +
Retrospektif Efek +
Faktor Resiko – (Kasus)
Populasi
(Sampel)
Faktor Resiko +
Retrospektif Efek -
Faktor Resiko – (Kontrol)

• CROSS SECTIONAL : Faktor resiko dan efek diobservasi sekaligus pada waktu yang sama.

Populasi
(Sampel)

Faktor Resiko + Faktor Resiko –

Efek + Efek - Efek + Efek –

• COHORT : Faktor resiko diidentifikasi dulu, kemudian diikuti ke depan secara prospektif timbulnya efek.

Efek +
Faktor risiko + Prospektif
Efek -
Populasi
(Sampel)

Efek +
Faktor risiko - Prospektif
Efek –

Rancangan Pre-Experiment
• Postes Only Design :
Eksperimen Postes
X 02
• One Group Pretest-Postest :
Pretest Perlakuan Postes
01 X 02

• Static Group Comparison :
Perlakuan Postes
Kel. Eksperimen X 02
Kel. Kontrol 02

Rancangan Quasi Experiment
• Time Series Design:
Pretes Perlakuan Postes
01 02 03 04 X 05 06 07 08

• Control Time Series Design :
Pretes Perlakuan Postes
Kel. Eksp 01 02 03 04 X 05 06 07 08
Kel. Kont. 01 02 03 04 05 06 07 08

• Non Equivalent Control Group :
Pretes Perlakuan Postes
Kel. Eksp 01 X 02
Kel. Kont. 01 02

Rancangan True Experiment
• Pretest-Postest With Control Group :
Pretes Perlakuan Postes
Kel. Eksperimen 01 X 02
Kel. Kontrol 01 02

• Randomized Salomon Four Group :
Pretes Perlakuan Postes
Kel. Eksperimen 01 X 02
Kel. Kontrol 01 02
Kel. Kontrol X 02
Kel. Kontrol 02

KEGUNAAN, PERANAN & JENIS-JENIS PENELITIAN

2009-04-29T10:40:00.000+07:00

KEGUNAAN, PERANAN & JENIS-JENIS PENELITIAN
Oleh Tugiyo
Penelitian, dalam bahasa Inggris “research”, berarti suatu usaha untuk menemukan, mengembangkan, dan menguji kebenaran suatu pengetahuan, dan usaha-usaha itu dilakukan dengan menggunakan metode ilmiah. Mengapa orang melakukan penelitian ? Hal ini tidak lain karena sifat ilmu pengetahuan adalah selalu ingin tahu dan selalu ingin menemukan hal-hal baru, adanya keinginan orang untuk memecahkan masalah yang dihadapinya (Machfoedz, dkk, 2005).
Moh Nazir (1988) menyatakan bahwa kegunaan penelitian adalah untuk menyelidiki keadaan dari, alasan untuk, dan konsekuensi terhadap suatu set keadaan khusus. Keadaan bisa dikontrol melalui percobaan atau observasi tanpa kontrol. Sedangkan peranan penelitian adalah memberikan fondasi terhadap tindak serta keputusan dalam segala aspek pembangunan; tidak ada suatu negara yang sudah maju dan berhasil dalam pembangunan tanpa melibatkan banyak daya dan dana dalam bidang penelitian; hasil penelitian tidak dapat segera dinikmati, tetapi biasanya mempunyai waktu tertentu.
Menurut Hadi dalam Machfoedz, dkk (2005), jenis-jenis penelitian dapat digolongkan sebagai berikut:
1. Menurut bidangnya: pendidikan, sejarah, kesehatan, keperawatan, kebidanan, biologi, kedokteran, ekonomi, dll.

2. Menurut tempatnya: perpustakaan, lancah (lapangan), laboratorium.

3. Menurut pemakaiannya: murni (untuk menjelaskan gejala yang muncul pada suatu ikhwal, misalnya tentang teori penyebab kanker, penelitian cloning, bayi tabung, dll), terapan/terpakai (untuk mencobakan suatu system baru yang diujicobakan untuk memperbaiki atau memodifikasi proses atau system atau program dengan menggunakan teori-2.

4. Menurut tujuan umumnya: eksploratif (pencarian, penjajakan), developmental (pengembangan), verivikatif (pembuktian)

5. Menurut tarafnya: deskrtiptif, inferensial

6. Menurut pendekatannya: longitudinal, cross sectional
Sedangkan Singarimbun dalam Machfoedz, dkk (2005), membagi jenis penelitian dengan istilah type penelitian, yaitu: penelitian penjajakan (explorative), penelitian penjelasan (explanatory atau confirmatory research / pengujian hipotesisi atau testing research), dan penelitian deskriptif.
Penelitian penjelasan berkaitan dengan hubungan variable penelitian serta menguji hipotesis yang telah dirumuskan sebelumnya.
Penelitian deskriptif umumnya untuk mengetahui perkembangan dan frekuensi sarana fisik tertentu, fenomena social tertentu, yang hasilnya dicantumkan dalam table frekuensi.
Disamping itu, penelitian juga dibedakan menjadi 4 metode penelitian, yaitu:
a. Penelitian eksperimen (penelitian percobaan): suatu model penelitian dengan melakukan intervensi (perlakuan) pada subyek penelitian untuk mengetahui hasil perubahannya (perubahan pada variable atau obyek penelitian) setelah diperlakukan oleh intervensi itu. Eksperimen dapat dilakukan tanpa atau dengan kelompok pembanding (control).

b. Penelitian evaluasi (penelitian terapan, action research). Ada 2, yaitu evaluasi formatif, yang diteliti adalah pelaksanaan suatu program, dengan mencari umpan balik untuk memperbaiki suatu program, dan evaluasi summative dilakukan pada akhir program untuk mengukur mengenai keberhasilan program itu berhasil atau tidak.

c. Grounded research (grounded theory, penelitian atau teori dari bawah), yaitu penelitian yang berangkat (dimulai) dengan data-data, dikumpulkan, dikelompokkan, barulah dianalisis, sehingga menemukan teori-teori baru.

d. Analisis data sekunder, penelitian yang dilakukan dengan berbagai teknik metode atau jenis penelitian. Dapat juga digunakan untuk membandingkan dengan studi-2 yang pernah dilakukan.
Dalam penelitian kesehatan, Notoatmodjo (2002) dalam Machfoedz menyatakan bahwa berdasarkan metode penelitiannya, penelitian dibagi menjadi 2 kelompok, yaitu:
a. Metode penelitian survai (survey research method)
Terdiri dari 1) penelitian survai deskriptif (penjelajahan), menggambarkan keadaan yang sebenarnya (obyektif) di dalam suatu komnitas masyarakat; 2) penelitian survai analitik (penjelasan), menjelaskan suatu kedaan. Analitik dibagi menjadi 3): Seksional silang (cross sectional), variable diukur dalam waktu bersamaan; Study restrospektif (retrospective study), penelitian dengan melihat ke belakang (masa lalu), longitudinal ke belakang; studi prospektif (prospective study, cohort, longitudinal ke depan), penelitian dengan melihat ke depan (yang akan datang).

b. Metode penelitian eksperimen
__________________________________
Referensi:
Machfoeddz, Ircham, dkk. 2005. Metodologi Penelitian Bidang Kesehatan, Keperawatan, dan Kebidanan. Yogyakarta: Penerbit Fitramaya.
Nazir, Moh. 1988. Metode Penelitian. Jakarta: Ghalia Indonesia.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Penerbit Rineka Cipta.

Usulan penelitian

2009-04-29T10:38:00.000+07:00

Usulan Penenlitian (proposal)

Terdiri dari 4 tahap :
• Tahap Persiapan (Perencanaan)
• Tahap Pelaksanaan (Pengumpulan Data)
• Tahap Pengolahan dan Analisa Data
• Tahap Penulisan Hasil Penelitian (Laporan)

PERUMUSAN MASALAH
PENELITIAN
a) Masalah adalah titik tolak dari setiap kegiatan penelitian
b) Penelitian adalah bagian dari proses pemecahan masalah
c) Masalah adalah suatu kesenjangan (gap) antara yang seharusnya dengan apa yang terjadi tentang sesuatu hal
d) Masalah penelitian adalah segala bentuk pertanyaan yang perlu dicari jawabannya

Contoh Masalah Penelitian
a) Masalah Penelitian : Hasil survei keluarga berencana di suatu propinsi, diketemukan adanya perbedaan angka prevalensi pemakaian kontrasepsi yang besar antar kecamatan, meskipun semua kecamatan menerima pelayanan yang sama
b) Kesenjangan : Semua kecamatan harusnya mempunyai angka prevalensi pemakaian kontrasepsi yang sama, tetapi kenyataannya terdapat perbedaan yang mencolok di antara kecamatan tersebut.
c) Pertanyaan Penelitian : Faktor apa yang menyebabkan terjadinya perbedaan dalam angka prevalensi pemakaian kontrasepsi tersebut ?

hipotesis

2009-04-29T10:36:00.001+07:00

Hipotesis

asal kata : hypo = di bawah
thesis= dalil
(dalil/kaidah yang kebenarannya belum diketahui)

definisi hipotesis adalah penjelasan sementara yang diajukan tentang hubungan antara dua atau lebih peubah terukur untuk dibuktikan secara empirik.

ciri-ciri pokok Hipotesis :
1. kalimat deklaratif
2. hubungan antara dua/lebih peubah
3. merupakan jawaban sementara
4. barkaitan dengan teori-teori yang ada
5. dapat dibuktikan secara empiris

contoh :
debu adalah penyebab penyakit Ispa
"semakin besar nilai konsentrasi debu semakin besar kemungkinan terkena Ispa"

contoh kalimat deklaratif :
1. "pengaruh konsentrasi debu dari luar rumah berbeda terhadap kejadian Ispa pada pelbagai keadaan ventilasi rumah.
2. "tidak ada hubungan antara perubahan nilai X dengan nilai Y.

kegunaan Hipotesis
1. tuntunan arah penelitian (hubungan dua fenomena atau lebih dari dua)
2. identifikasi peubah yang dipakai (status gizi)

LANDASAN TEORI DAN KERANGKA KONSEP PENELITIAN

2009-04-29T10:32:00.000+07:00

LANDASAN TEORI DAN
KERANGKA KONSEP PENELITIAN

• Landasan teori perlu ditegakkan agar penelitian mempunyai dasar yang kokoh, dan bukan sekedar coba-coba.
• Landasan teori merupakan ciri bahwa penelitian itu merupakan cara ilmiah untuk mendapatkan data.
• Landasan teori akan memperoleh arti yang penting, bila lebih banyak dapat melukiskan, menerangkan, dan meramalkan gejala yang ada.

FUNGSI TEORI DALAM PENELITIAN
Secara umum teori mempunyai tiga (3) fungsi :
• Menjelaskan (axplanation) : Memperjelas dan mempertajam ruang lingkup, atau variabel yang akan diteliti.
• Meramalkan (prediction) : Untuk merumuskan hipotesis dan menyusun instrumen penelitian.
• Pengendalian (control) : Membahas hasil penelitian, selanjutnya digunakan untuk memberikan saran dalam upaya pemecahan masalah.

DESKRIPSI TEORI
• Merupakan uraian sistematis tentang teori dan hasil-hasil penelitian yang relevan dengan variabel yang diteliti.
• Paling tidak berisi tentang penjelasan terhadap variabel-variabel yang diteliti, melalui pendefinisian, dan uraian yang lengkap dan mendalam dari berbagai referensi, sehingga hubungan antar variabel yang diteliti menjadi lebih jelas.

LANGKAH PENDESKRIPSIAN TEORI
• Tetapkan nama dan jumlah variabel yang diteliti
• Cari sumber bacaan yang relevan dengan setiap variabel yang diteliti
• Lihat daftar isi setiap buku dan pilih topik yang relevan
• Cari definisi setiap variabel, bandingkan antara satu sumber dengan yang lain
• Lakukan analisa, renungan, dan buatlah rumusan dengan bahasa sendiri.
• Deskripsikan teori ke dalam bentuk tulisan dengan bahasa sendiri

KERANGKA KONSEP PENELITIAN
• Kerangka konsep disusun berdasarkan kerangka teori yang berlandaskan teori-teori yang relevan.
• Kerangka teori merupakan model konseptual tentang bagaimana teori berhubungan dengan berbagai faktor yang telah diidentifikasi sebagai masalah penting.
• Kerangka teori menjelaskan pertautan antara variabel-variabel penelitian.

Metode penelitian

2009-04-28T20:30:00.000+07:00

Metode penelitian

Penelitian adalah upaya mengetahui pencarian/penyelidikan pengetahuan baru.

Tujuan penelitian adalah untuk menjawab pertanyaan penelitian yang berbeda.

Tujuan umum : dinyatakan dalam bentuk kategoris apakah tujuan akhir penelitian yang hendak dilaksanakan tersebut atau dapat disebutkan tujuan jangka panjangnya.

Tujuan khusus : disebutkan secara tajam hal-hal yang akan langsung diukur, dinilai, atau diperoleh oleh peneliti.

Tujuan umum dan tujuan khusus yang terdiri dari 2 butir saja cukup ditulis secara naratif di dalam satu kalimat.
Jika banyak perlu ditulis perpoint agar mudah dimengerti.

Ruang lingkup: diperlukan untuk memberi batasan dalam penelitian sehingga tidak keluar dari tujuan penelitian.

Manfaat penelitian :
• Diuraikan manfaat apa yang diharapkan penulis dari penelitiannya
• Biasanya disebutkan manfaat di dalam bidang akademik/ilmiah, pelayanan masyarakat serta pengembangan penelitian itu sendiri

Kerangka teori
• Aspek teoritis yang mendasari kerangka berfikir dalam penelitian
• Dibuat suatu ringkasan yang merupakan dasr untuk membuat kerangka konsep

Permasalahan Penelitian :
• Adanya kesenjangan antara yang seharusnya(teori, fakta, empiris, penemuan penelitian terdahulu)
• Dari kesenjangan tersebut dapat dikembangkan menjadi pertanyaan

Mewujudkan sikap mandiri
• Kepekaan peneliti dalam menangkap fenomena problemmatik
• Kesiapan peneliti akan pengetahuan teori dan informasi penelitian terdahulu
• Ketekunan peneliti mengikuti perkembangan ilmu mutahir yang ditekuni.

Aspek substansi
Ada 2 hal yang perlu diperhatikan yaitu bobot dan orisinilitas
Bobot
• Kegunaan teoritis
• Kegunaan metodologik
• Kegunaan aplikatif

Orisinilitas
Permaslahan yang diajukan belum terjawabkan oleh teori maupun penelitian yang pernah dilakukan.

Aspek Teknis
• Pertimbangan bekal pengetahuan dasar
• Perkembangan metodologi
• Pertimbangan tersedianya fasilitas

Aspek formulasi
• Rumusan diajukan dalam bentuk pertanyaan yang jelas, tajam, dan akurat
• Rumusan mempermasalahkan hubungan antara 2 variabel atau lebih

Sumber pemasalahan penelitian
• Sumber kepustakaan : bidang yang belum tepecahkan dengan penelitian yang ada
• Sumber forum pertemuan : rekomendasi, hasil diskusi, proseding pertemuan
• Sumber pengalaman praktek : pengalaman peneliti bekerja dibidangnya

Rumusan masalah deskriptif
• Seberapa baik kinerja tenaga sanitarian di Indonesia terhadap pelayanan pemerintah dibidang kesehatan ?

identifikasi dan evaluasi jalur pemajan

2009-04-28T08:25:00.000+07:00

Identifikasi dan Evaluasi Jalur Pemajanan

Elemen 1- Sumber Pencemar
Elemen 2 – Media Lingkungan dan transport
Elemen 3 – Titik Pemajanan
Elemen 4 – Lintas Pemajanan
Elemen 5 – Populasi Reseptor

Jalur pemajanan
• Suatu proses dimana seseorang terpajan oleh pencemar.
• Bukan media lingkungan dan lintas pemajanan
• Mencakup semua elemen yg menghubungkan suatu sumber pencemar dg populasi terpajan
• Bisa ada di masa lalu, masa kini dan yang akan datang

Identifikasi Elemen 1 - Sumber Pencemar
• Sumber pencemar: suatu nama yang ditetapkan sebagai asal pencemaran lingkungan.

• Tempat pembakaran terbuka, daerah peledakan, tanah terbuka penampung buangan B3, kolam/empang penampung limbah, landfill/tumpukan tangki/drum, pabrik/cerobong pabrik, sumur injeksi, timbunan sampah, incinerator/boiler, saluran pembuangan

Beberapa faktor yg perlu dipertimbangan dlm memutuskan apakah pencemaran sudah terjadi, sedang berlangsung atau akan terjadi
• Titik lokasi atau pelepasan
• Riwayat penyimpanan, pembuangan atau pelepasan
• Pencemar dan komposisi pada sumbernya
• Kecepatan emisi
• Frekuensi pelepasan
• Periode pengoperasian/kegiatan
• Kondisi yang sedang berlangsung

Bandingkan Konsentrasi pencemar pada Titik pelepasan dengan

• Konsentrasi latar belakang sampel media lingkungan di: bagian hulu aliran air, udara atau daerah yg lebih tinggi.

• Konsentrasi media lingkungan di: bagian hilir aliran air, udara atau daerah yg lebih rendah atau aliran air tanah.
Analisisnya ?

Bila konsentrasi pencemar menurun menurut jarak ke hilir dari suatu titik pelepasan atau area yg dicuriagai sbg sumber pencemar dan tidak meningkat pada arah yg berlawanan, MAKA, titik atau area pelepasan yg dicurigai itu DAPAT dikategorikan sebagai SUMBER PENCEMAR.

Identifikasi Elemen 2 – Media Lingkungan dan Transport
• Media lingkungan: bahan buangan, rembesan, gas tanah, lumpur, permukaan tanah, air tanah (sumur pribadi, sumur umum, sumur pemantau), udara, biota.
• Transformasi dan mekanisme transport
• Faktor kimiawi spesifik yg mempengaruhi transformasi dan transport lingkungan
• Faktor lokasi spesifik yg mempengaruhi transformasi dan transport lingkungan
• Representasi da kecukupan sampling lingkungan yg dilaksanakan di lokasi
• Model transport lingkungan

Transport dan mekanisme transformasi
• Emisi (pelepasan riel atau buangan dari bahan pencemar dari suatu sumber)
• Konveksi (migrasi normal atau perpindahan pencemar melalui suatu media: aliran air, aliran udara, erosi tanah, gerakan tanah dan perpindahan massa)
• Dispersi ( penyebaran pencemar pd fase cair, gas atau padat)
• Attenuasi (penghambatan, degradasi atau adsorbsi dari suatu pencemar)

Faktor kimiawi spesifik
• Kelarutan dalam air
• Tekanan uap
• Konstanta hukum Henry II (berat molekul, kelarutan, daya penguapan suatu bahan)
• Koefisien partisi karbon organik (tendensi senyawa organik diadsorbsi oleh tanah & endapan)
• Koefisien partisi air/oktanol (potensi bahan kimia yg terakumulasi dlm jaringan lemak hewan)
Faktor lokasi spesifik
• Curah hujan tahunan
• Suhu
• Arah dan kecepatan angin
• Kondisi musiman dan harian
• Sifat geomorfologi
• Sifat hidrologik
• Saluran air permukaan
• Sifat tanah
• Penutup permukaan tanah
• Hewan & tumbuhan
• Obyek buatan manusia

Faktor Representasi & kecukupan sampling
• Air permukaan
• Air tanah
• Udara
• Endapan & lumpur
• Biota
Model transport lingkungan
• Untuk evaluasi dan rekomendasi lokasi sampling
• Untuk Identifikasi kesenjangan data dan informasi
• Untuk menjelaskan trend temporal & spasial konsentrasi pencemar
• Untuk memperkirakan durasi pemajanan
• Untuk memperkirakan konsentrasi pencemar

Identifikasi Elemen 3 – Titik Pemajanan
• Titik pemajanan: titik dimana seseorang kontak dg media tercemar
• Meliputi:
- Air tanah (sumur, kolam renang, rekreasi)
- Air permukaan (irigasi, penyediaan air u umum, industri, ternak)
- Tanah
- Udara (pencemar yg mudah menguap)
- Rantai makanan dan media lain
Identifikasi Elemen 4 – Lintas Pemajanan
• Alat atau cara dengan mana pencemar masuk ke dalam tubuh manusia, antara lain:
1. Tertelannya pencemar dlm air tanah, air permukaan, tanah dan makanan
2. Inhalasi pencemar dlm air tanah atau air permukaan melalui uap dan aerosol, udara atau tanah
3. Kontak kulit dg pencemar dlm air, tanah, udara, makanan dan pencemar lain.

Identifikasi Elemen 5 – Populasi reseptor
• Populasi yg terpajan atau berpotensi terpajan melalui lintas pemajanan yg telah diidentifikasi dg pencemar pada titik pemajanan.

Nii diktat yang dikirim pa tugiyo melelui email

ADKL

2009-04-27T18:46:00.001+07:00

Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan
(A D K L)
Oleh : Tugiyo, SKM., MSi.

1. Pengantar

Masalah kesehatan lingkungan secara umum ditandai dengan masih tingginya angka kesakitan dan kematian yaitu penyakit-penyakit di masyarakat yang tergolong berbasis lingkungan baik yang erat kaitannya dengan permasalahan sanitasi dasar (classical risk) maupun akibat modernisasi (modern risk). Penyakit-penyakit yang berkaitan erat dengan permasalahan sanitasi dasar seperti diare, keracunan makanan, demam berdarah dengue, ISPA, TB paru pada umumnya berkaitan erat dengan masalah air bersih, pengelolaan limbah cair, pengelolaan sampah, pencemaran makanan oleh mikroba dan telor cacing, bencana alam (kebakaran hutan, gunung meletus, banjir, dll), vektor penyakit yang belum dapat terkendali (nyamuk. Lalat, lipas, rodent), dan lain-lain.

Kajian atau analisis dampak kesehatan lingkungan merupakan suatu pendekatan yang efektif dalam menekan timbulnya pencemaran lingkungan dan timbulnya berbagai penyakit dan atau gangguan kesehatan masyarakat. Kajian tersebut diarahkan kepada 2 (dua) sasaran kegiatan yaitu terhadap suatu rencana usaha dan atau kegiatan yang direncanakan agar dapat meminimasi kemungkinan dampak yang akan timbul. Analisis/kajian ini merupakan bagian dari dokumen AMDAL. Sedangkan sasaran kedua adalah analisis terhadap masalah lingkungan saat ini atau di masa lalu (misal lokasi tercemar), yakni analisis yang diawali dengan keresahan masyarakat karena adanya kasus gangguan kesehatan dan diikuti dengan pengujian bahaya potensial atau analisis yang diawali dengan identifikasi bahaya potensial dan kemudian menguji dampaknya pada kesehatan manusia.

2. Beberapa Pengertian

AMDAL (Analisis Mengenai Dampak Lingkungan) adalah kajian mengenai dampak besar dan penting suatu usaha dan/atau kegiatan yang direncanakan pada lingkungan hidup yang diperlukan bagi proses pengambilan keputusan tentang penyelenggaraan usaha dan/atau kegiatan (UU No. 23 Tahun 1997 Psl 1 ayat (21)

Rencana pengelolaan lingkungan hidup (RKL) adalah upaya upaya penanganan dampak besar dan penting, terhadap lingkungan hidup yang ditimbulkan akibat dari rencana usaha dan/atau kegiatan.

Rencana pemantauan lingkungan hidup (RPL) adalah upaya pemantauan komponen lingkungan hidup yang terkena dampak besar dan penting akibat dari rencana usaha dan/atau kegiatan.

ADKL (Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan) merupakan suatu pendekatan dalam kajian kesehatan masyarakat pada sumber dampak, media Lingkungan, populasi terpajan dan dampak kesehatan yang meliputi kegiatan identifikasi, pemantauan, dan penilaian secara cermat terhadap parameter lingkungan, karakteristik masyarakat, kondisi sanitasi lingkungan, status gizi, dan sumber daya kesehatan yang berhubungan potensi besarnya risiko kesehatan (Kepmenkes No.872/MENKES/SK/VIII/1997)

3. Dasar Hukum

Dasar hukum pelaksanaan Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan (ADKL) antara lain adalah :
a. Undang-undang RI No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan.
b. Undang-undang RI No. 23 tahun 1997 tentang Pengelolaan Lingkungan Hidup.
c. Peraturan Pemerintah No. 27 tahun 1999 tentang Analisis Mengenai Dampak Lingkungan.
d. Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor : 17 Tahun 2001 Tanggal 22 Mei 2001 tentang Jenis rencana usaha dan/atau kegiatan yang wajib dilengkapi dengan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup.
e. Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor ; KEP-124/12/1997 tanggal 29 Desember 1997 tentang Panduan Kajian Aspek Kesehatan Masyarakat dalam Penyusunan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan.
f. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 872/MENKES/SK/VIII/1997 tanggal 15 Agustus 1997 tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan.

4. Perlunya ADKL dijadikan program kesehatan

Konsepsi ADKL pada dasarnya merupakan model pendekatan guna mengkaji dan atau menelaah secara mendalam untuk mengenal, memahami, dan meprediksi kondisi dan karakteristik lingkungan yang berpotensi terhadap timbulnya risiko kesehatan, mengembangkan tatalaksana pemecahan dan pengelolaan masalah serta upaya mitigasinya yang dilaksanakan terhadap sumber perubahan, media lingkungan, masyarakat terpajan dan dampak kesehatan yang terjadi.

Dengan demikian penerapan ADKL dapat dilakukan guna : menelaah rencana usaha atau kegiatan dalam tahapan pelaksanaan atau pengelolaan kegiatan serta untuk melakukan penilaian guna menyusun atau mengembangkan upaya pemantauan maupun pengelolaan guna mencegah, mengurangi atau mengelola dampak kesehatan masyarakat akibat suatu usaha atau kegiatan pembangunan.

Penerapan ADKL dapat dikembangkan dalam dua hal pokok yaitu sebagai :
a. Kajian aspek kesehatan masyarakat dalam rencana usaha atau kegiatan pembangunan baik yang wajib menyusun studi AMDAL, meliputi dokumen : Kerangka Acuan (KA ANDAL), Analisis Dampak Lingkungan (ANDAL), Rencana Pengelolaan Lingkungan (RKL) dan Rencana Pemantauan Lingkungan (RPL) atau yang tidak wajib menyusun studi AMDAL, meliputi dokumen RKL dan RPL.
b. Kajian aspek kesehatan masyarakat dan atau kesehatan lingkungan dalam rangka pengelolaan kualitas lingkungan hidup yang terkait erat dengan masalah kesehatan masyarakat.

5. Konsep keterpaduan ADKL

ADKL merupakan salah satu tugas pokok instansi kesehatan dalam konteks pencemaran lingkungan. ADKL tidak saja dirancang untuk mengevaluasi dampak kesehatan, tetapi juga untuk mengidentifikasi populasi yang memerlukan studi atau tindakan kesehatan masyarakat, lihat Gambar. 1 (Ditjen PL, 2002:1-16)

Berdasarkan Kep.Menkes Nomor : 872/MENKES/SK/VIII/1997 telaah ADKL sebagai pendekatan kajian aspek kesehatan masyarakat meliputi :

a. Parameter lingkungan yang diperkirakan terkena dampak rencana pembangunan dan berpengaruh terhadap kesehatan.
b. Proses dan potensi terjadinya pemajanan
c. Potensi besarnya risiko penyakit (angka kesakitan dan angka kematian)
d. Karakteristik penduduk yang berisiko
e. Sumber daya kesehatan

Telaah tersebut di atas dilakukan dengan pengukuran pada :

a. Sumber dampak atau sumber perubahan (emisi)
b. Media lingkungan (ambien) sebelum kontak dengan manusia
c. Penduduk terpajan (biomaker)
d. Potensi dampak kesehatan

Konsep ADKL mengacu pada Paradigma Kesehatan Lingkungan, yang mencakup 4 simpul pengamatan dinamika perubahan komponen lingkungan yang berpotensi timbulnya dampak kesehatan masyarakat, yaitu (Ditjend PL, 2002:2-2) ;

a. Simpul 1 (sumbernya)
Pengamatan, pengukuran, dan pengendalian sumber pencemar : emisi untuk pencemaran udara (mobil, industri, pembangkit listrik dan lain-lain), sumber penyakit menular (penderita TB, pendrita DBD, penderita malaria, dll). Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam simpul 1 antara lain adalah :

1) Jenis dan volume kegiatan yang dilakukan di lokasi
2) Lamanya kegiatan di lokasi
3) Bahaya fisik yang ada di lokasi
4) Perubahan-perubahan yang dilakukan baik dalam ukuran maupun bentuk
5) Kegiatan penanggulangan yang direncanakan dan yang telah dikerjakan.
6) Laporan pelaksanaan pengendalian mutu

b. Simpul 2 (media lingkungan)
Pengamatan, pengukuran, dan pengendalian bila komponen lingkungan tersebut sudah berada di sekitar manusia seperti konsentrasi parameter pencemaran di udara, kadar kandungan residu pestisida dalam sayur mayur, bakteri E coli dalam air minum, dll). Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam simpul 2 antara lain :

1) Riwayat latar belakang
a) Deskripsi lokasi
b) Rona geografik lokal
c) Situasi lokasi dalam kaitannya dengan masyarakat
d) Gambar visual ruang (RUTR, peta topografi, peta udara)
e) Lamanya pencemar telah ada di lokasi
f) Perubahan yang dilakukan, baik dalam ukuran maupun bentuk
g) Kegiatan pembersihan yang direncanakan dan yang telah dikerjakan

2) Kepedulian kesehatan masyarakat
a) Keluhan terhadap lingkungan yang kotor dan tercemar
b) Gangguan kesehatan ringan maupun berat dan tindakan yang telah dilakukan untuk mengatasinya baik oleh masyarakat maupun pemerintah

3) Penduduk
a) Demografi (jumlah & sifat penduduk)
b) Sosio-psikologi

4) Penggunaan lahan dan sumber daya alam
a) Akses terhadap lokasi dan akses terhadap media tercemar
b) Daerah industri
c) Daerah pemukiman
d) Daerah rekreasi
e) Daerah produksi makanan
f) Penggunaan air pemrukaan
g) Penggunaan air tanah
h) Sarana pemancingan

5) Pencemaran lingkungan
a) Konsentrasi bahan kimia
b) Inventarisasi B3 (bahan berbahaya & beracun) yang terlepaskan

6) Jalur penyebaran pencemar di lingkungan
a) Topografi
b) Jenis tanah dan lokasi
c) Permukaan tanah penutup
d) Curah hujan tahunan
e) Kondisi suhu
f) Faktor lain : kecepatan angin
g) Komposisi hidrogeologi dan struktur
h) Lokasi badan air permukaan dan penggunaan badan air

c. Simpul 3 (tubuh manusia)

Pengamatan dan pengukuran kadar parameter bahan pencemar di dalam tubuh manusia (dalam darah, urine, rambut, lemak, jaringan, sputum). Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam hal ini adalah :

1) Fitrah pemajanan
Fitrah pemajanan perlu dicatat secara detil spesifik untuk menjamin teramatinya adanya asosiasi dan memungkinkan untuk dilakukan inferensi aetologik spesifik. Variabel harus spesifik sehingga dapat dipisah-pisahkan ke dalam tingkat klasifikasi pemajanan.

2) Dosis
Dosis dapat diukur dalam dosis total atau dalam kecepatan pemajanan atau pemajanan kumulatif. Dosis perlu dinyatakan sehubungan dengan terjadinya pemajanan pada subyek, apakah dosis ambient dalam interval waktu pendek atau lama.

3) Waktu
Setiap pemajanan perlu dijelaskan kapan pemajanan itu terjadi dan kama akhirnya terhenti dan bagaimana pemajanan itu tersebar selama periode itu (periodik, kontinyu, bervariasi).

4) Dosis representatif dan waktu pemajanan
Dosis representatif umumnya diwakili oleh tiga macam yaitu pemjanan puncak, pemajanan kumulatif, dan pemajanan rata-rata.

d. Simpul 4 (dampak kesehatan)

Pengamatan, pengukuran, dan pengendalian prealensi penyakit menular dan tidak menular yang ada pada kelompok masyarakat (keracunan, kanker paru, kanker kulit, penderita penyakit menular, dll). Data terbaik dampak kesehatan adalah community base, berdasarkan survai, dapat juga dengan data sekunder dari Dinas Kesehatan, Rumah sakit ataupun Puskesmas. Data tersebut berupa : rekam medis, data kesakitan & kematian, pencatatan kanker dan penyakit lain, statistik kelahiran dan data surveilans.

6. Berbagai kegiatan dengan issue pokok dampak kesehatan

Berdasarkan Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor : 17 Tahun 2001 Tanggal 22 Mei 2001 tentang Jenis rencana usaha dan/atau kegiatan yang wajib dilengkapi dengan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup, beberapa kegiatan dengan issue pokok dampak kesehatan antara lain :

a. Bidang kesehatan
Pembangunan rumah sakit kelas A dan B atau yang setara, berpotensi menimbulkan dampak penting dalam bentuk limbah B3/radioaktif dan potensi penularan penyakit.

b. Bidang perindustrian
Industri baterai kering, diperkirakan menimbulkan dampak penting bila menggunakan bahan baku merkuri (Hg), sebab Hg termasuk B3 yang mempunyai efek mutagenik, teratogenik, dan karsinogenik terhadap manusia.

c. Bidang prasarana wilayah
Pembuangan sampah dengan sistem control langfill/sanitary landfill (diluar b3) berpotensi timbulnya pencemaran dari leachate (lindi), udara, bau, gas beracun, dan gangguan kesehatan.

d. Bidang energi dan sumber daya mineral
Eksploitasi migas dan pengembangan produksi di laut, berpotensi menimbulkan limbah B3 dari lumpur pengeboran, potensi ledakan, pencemaran air dan udara.

e. Bidang pengelolaan limbah bahan berbahaya dan beracun (B3)
Pengumpulan, pemanfaatan, pengolahan dan/atau penimbunan limbah B3 sebagai kegiatan utama berpotensi menimbulkan dampak kesehatan lingkungan dan kesehatan manusia.

7. Metode ADKL

Metode pengumpulan data dan informasi dalam ADKL dibedakan menjadi 2 cara pokok yaitu pengumpulan data primer dan data sekunder (Ditjend PL.2002:2-15) :

a. Data primer

Metode pengumpulan data primer yang umum digunakan antara lain :
1) Wawancara,
2) Kuesioner (subyek mengisi sendiri),
3) Pengamatan terhadap subyek,
4) Pengukuran fisik atau kimiawi tentang subyek,
5) Pengukuran fisik atau kimiawi lingkungan atau dengan kunjungan lapangan.

b. Data sekunder

Metoda pengumpulan data sekunder yang dapat digunakan untuk pengukuran pemajanan dalam kaitannya dengan analisis epidemiologis antara lain :
1) Catatan harian ; untuk mengumulkan data perilaku atau pengalaman sekarang.
2) Catatan lain : catatan yang belum dikumpulkan secara khusus untuk tujuan pengukuran pemajanan, misalnya catatan medis, pekerjaan, dan sensus.

Secara teknis, metode pengukuran dilaksanakan pada setiap simpul (Simpul 1—4) antara lain sebagai berikut (Setiadi, 2002:26) :

a. Pengukuran sumber dampak (Simpul 1)
Pengukuran pada simpul 1 dimaksudkan untuk mengetahui pemahaman terhadap jenis parameter sumber dampak, jumlah dan sumbernya. Informasi tentang sumber dampak dapat diperoleh dari uraian rencana kegiatan/usaha yang bersumber dari perencanaan pemrakarsa, misalnya luas lahan dan jumlah serta bahan baku yang akan digunakan.

b. Pengukuran kualitas ambinet (Simpul 2)
Metode analisis mencakup kualitas dan kuantitas air, kualitas udara, vektor, parasit, mikroba, dan gizi makanan. Beberapa contoh diantaranya adalah sebagai berikut :

1) Parameter fisik-kimia kualitas air dan macam metode analisisnya.
No. Parameter fisik-kimia Metode Analisis
1 pH Kertas indikator, pH meter
2 Pestisida Gas kromatografi
3 Sulfat Grafimetri, Turbidimetri

2) Parameter fisik-kimia kualitas udara dan metode analisisnya
No. Parameter Waktu Pengukuran Metode analisis
1 Sulfur dioksisa (SO2) 24 jam Pararosanilin
2 Karbonmonoksida (CO) 8 jam NDIR
3 Nitrogen dioksida (NO2) 24 jam Slatzman
4 Timbal (Pb) 24 jam Gravimetri, Ekstraktiv

3) Parameter vektor dan parasit
No. Parameter vektor Metode & alat Hasil pengamatan
1 Aedes spp Survai jentik Indeks kontainer
Indeks rumah
Indeks bruto
Penangkapan nyamuk Landing rate
Kepadatan
2 Lalat Fly grill Jml lalat per alat
Pemasangan emergence trap Trap succes dan rata-rata jml lalat tiap jenis

4) Metode analisis bakteri pada air dan tanah
No. Parameter Metode Hasil
1 Coli tinja Fermentasi Indkes MPN
2 Coli form group Fermentasi Indeks MPN
3 Bakteri parasit dan patogen Fermentasi Indeks MPN

5) Metode analisis makanan dan gizi
a) Overall assessment of dietary intake
b) Indirect assesment
c) Direct assesment of intake
d) Intake makanan melalui ingesti yang terkontaminasi

c. Pengukuran pada manusia (Simpul 3 & 4)

Pengukuran pada simpul 3 dan 4 adalah community based, sehingga data yang diperoleh dari Puskesmas ataupun RS tidak dapat digunakan sebagai sumber informasi utama dalam kegiatan AMDAL. Pengukuran dampak pada manusia terdiri dari :
1) Pengukuran behavioral exposure (perilaku pemajanan – Simpul 3)
2) Pengukuran bio indikator (biomaker – Simpul 3)
3) Pengukuran/identifikasi kasus/penderita (Simpul 4) sesuai isu pokok.

8. Interpretasi hasil

Setelah data diperoleh, langkah berikutnya adalah interpretasi hasil, yaitu menghubungkan potensi pemajanan pada manusia dengan timbulnya dampak kesehatan yang terjadi di suatu kondisi lokasi spesifik atau yang mungkin terjadi di lokasi di masa lalu. Langkah ini disebut juga penetapan dampak kesehatan, yang mencakup langkah-langkah sebagai berikut (Ditjend. PL, 2002:6-2) :

a. Evaluasi toksikologi
Langkah-langkah yang dilakukan dalam analisis / interpretasi adalah sbb :
1) Memperkirakan pemajanan
2) Membandingkan perkiraan pemajanan dengan baku mutu lingkungan
3) Mendaftar dampak kesehatan yang berkaitan dengan pemajanan
4) Mengevaluasi faktor yang mempengaruhi dampak kesehatan
5) Memperkirakan dampak kesehatan oleh bahaya fisik dan bahaya lain (kebakaran, tenggelam, jatuh, dll)

b. Evaluasi data outcome kesehatan
1) Penggunaan data outcome kesehatan dalam proses analisis kesehatan
2) Kriteria untuk penilaian data outcome kesehatan
3) Menggunakan data outcome kesehatan untuk mengarahkan kepedulian kesehatan masyarakat
4) Pedoman untuk evaluasi dan pembahasan data outcome kesehatan dalam analisis kesehatan

c. Evaluasi kepedulian kesehatan masyarakat
Dalam hal ini, perhatian utama diberikan kepada setiap kepedulian kesehatan yang diungkapkan oleh masyarakat. Untuk mengarahkan setiap outcome yang menjadi perhatian, hendaknya menggunakan data kontaminasi lingkungan, analisis jalur pemajanan, dan data outcome kesehatan yang tepat.

DAFTAR PUSTAKA

Dirjend Penyehatan Lingkungan. 2002. Modul Pelatihan Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan Dalam Kejadian Pencemaran. Materi Modul 1—9. Jakarta : Ditjend. PPM & PL Depkes RI.

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 872/MENKES/SK/VIII/1997 tanggal 15 Agustus 1997 tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan.

Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor ; KEP-124/12/1997 tanggal 29 Desember 1997 tentang Panduan Kajian Aspek Kesehatan Masyarakat dalam Penyusunan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan.

Setiadi, Sukiswo.2002.Teknik Pelaksanaan ADKL dalam AMDAL.Jakarta:Lembaga Penelitian Universitas Indonesia.

Undang-undang RI No. 23 tahun 1997 tentang Pengelolaan Lingkungan Hidup.

Peraturan yang terkait dengan AMDAL-ADKL

2009-04-27T18:35:00.001+07:00

Peraturan yang terkait dengan AMDAL-ADKL

Dasar hukum pelaksanaan ADKL :
a) Undang-undang RI No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan.
b) Undang-undang RI No. 23 tahun 1997 tentang Pengelolaan Lingkungan Hidup.
c) Peraturan Pemerintah No. 27 tahun 1999 tentang Analisis Mengenai Dampak Lingkungan.
d) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor : 17 Tahun 2001 Tanggal 22 Mei 2001 tentang Jenis rencana usaha dan/atau kegiatan yang wajib dilengkapi dengan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup.
e) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor ; KEP-124/12/1997 tanggal 29 Desember 1997 tentang Panduan Kajian Aspek Kesehatan Masyarakat dalam Penyusunan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan.
f) Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 872/MENKES/SK/VIII/1997 tanggal 15 Agustus 1997 tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan.
g) dan peraturan-perundangan lainnya sesuai dengan jenis usaha dan atau kegiatan yang menjadi subyek studi AMDAL / ADKL.

Contoh landasan hukum yang berlaku dan terkait ANDAL PT. WPLI Serang (B3)
a) Undang-Undang (UU)
b) Peraturan Pemerintah (PP)
c) Keputusan Menteri, Peraturan Menteri dan Surat Edaran Menteri
d) Keputusan Kepala BAPEDAL
e) Peraturan Daerah

Undang-undang
1) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja.
2) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 1984 tentang Perindustrian.
3) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 1990 tentang Konservasi Sumber Daya Alam Hayati dan Ekosistemnya.
4) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 1992 tentang Jaminan Sosial Tenaga Kerja.
5) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 1992 tentang Lalu-Lintas dan Angkutan Jalan.
6) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan.

7) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 1992 tentang Penataan Ruang.

8) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 1997 tentang Pengelolaan Lingkungan Hidup.

9) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2000 tentang Pembentukan Pemerintah Provinsi Banten.

10) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 07 Tahun 2004 tentang Sumber Daya Air.

11) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah.

Peraturan Pemerintah (PP)
1) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 1982 tentang Tata Pengaturan Air.

2) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 41 Tahun 1993 tentang Angkutan Jalan.

3) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 1993 tentang Prasarana dan Lalu-Lintas Jalan.

4) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 1993 tentang Kendaraan dan Pengemudi.

5) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 18 Tahun 1999 tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.

6) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 1999 tentang Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup.
7) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 41 Tahun 1999 tentang Pengendalian Pencemaran Udara.

8) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 85 Tahun 1999 tentang Perubahan Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 1999 tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.

9) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan Kewenangan Provinsi sebagai Daerah Otonom.

10) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2001 tentang Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun.

11) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 82 Tahun 2001 tentang Pengelolaan Kualitas Air dan Pengendalian Pencemaran Air.

12) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 16 Tahun 2004 tentang Penatagunaan Tanah.

Keputusan Menteri

1) Keputusan Menteri Perindustrian Nomor 148 Tahun 1985 tentang Pengamanan Bahan Berbahaya dan Beracun.

2) Keputusan Menteri Negara Agraria / Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 18 Tahun 1989 tentang Penyediaan dan Pemberian Hak Atas Tanah Untuk Keperluan Industri.

3) Keputusan Menteri Negara Agraria / Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 22 Tahun 1993 tentang Petunjuk Pelaksanaan Pemberian Izin Lokasi Dalam Rangka Pelaksanaan Peraturan Menteri Negara Agraria/Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 2 Tahun 1993.

4) Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 66 Tahun 1993 tentang Persyaratan Teknis Penyelenggaraan Bangunan Industri Dalam Rangka Penanaman Modal.

5) Keputusan Menteri Perhubungan Nomor km 69 Tahun 1993 tentang Penyelenggaraan Angkutan Barang di Jalan.

6) Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 13 Tahun 1995 tentang Baku Mutu Emisi Sumber Tidak Bergerak.

7) Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 51/MENLH/10/1995 tentang Baku Mutu Limbah Cair Bagi Kegiatan Industri.

8) Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 42/MENLH/10/1996 tentang Baku Mutu Limbah Cair Bagi Kegiatan Minyak dan Gas serta Panas Bumi.

9) Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor Kep. 48/MENLH/11/1996 tentang Baku Mutu Tingkat Kebisingan.

10) Keputusan Menteri Tenaga Kerja Nomor Kep. 51 Tahun 1999 tentang Nilai Ambang Batas Kebisingan di Tempat Kerja.

11) Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 2 Tahun 2000 tentang Panduan Penilaian Dokumen AMDAL.

12) Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 40 Tahun 2000 tentang Pedoman Tata Kerja Komisi Penilai Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup.

13) Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 17 Tahun 2001 tentang Jenis Rencana Usaha dan/atau Kegiatan yang Wajib Dilengkapi dengan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup.

14) Keputusan Menteri Kesehatan RI No: 876 MENKES/SK/VIII/2001 tentang Pedoman Teknis ADKL.

15) Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 45 Tahun 2005 tentang Pelaksanaan RKL RPL.

Peraturan Menteri

1) Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 45 Tahun 1990 tentang Pengendalian Mutu Air dan Sumber-Sumber Air.

2) Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 416 Tahun 1990 tentang Syarat-Syarat dan Pengawasan Kualitas Air.

3) Peraturan Menteri Negara Agraria / Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 2 Tahun 1993 tentang Tata Cara Memperoleh Izin Lokasi dan Hak Atas Tanah bagi Perusahaan Dalam Rangka Penanaman Modal.

4) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 7 Tahun 1993 tentang Izin Mendirikan Bangunan (IMB) dan Izin Undang-Undang Gangguan bagi Perusahaan Industr
5) Peraturan Menteri Negara Agraria/Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 21 Tahun 1994 tentang Tata Cara Perolehan Tanah bagi Perusahaan dalam Rangka Penanaman Modal.

6) Peraturan Menteri Negara Agraria/Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 3 Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah.

7) Peraturan Menteri Negara Agraria / Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 2 Tahun 1999 tentang Izin Lokasi.

8) Peraturan Menteri Negara Agraria/Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 3 Tahun 1999 tentang Pelimpahan Kewenangan Pemberian dan Pembatalan Hak Atas Tanah Negara.

9) Peraturan Menteri Negara Agraria/Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 9 Tahun 1999 tentang Tata Cara Perolehan Hak Atas Tanah

Surat Edaran Menteri dan Dirjen

1) Surat Edaran Menteri Tenaga Kerja Nomor SE-01 Tahun 1997 tentang Nilai Ambang Batas Faktor Kimia di Udara Lingkungan Kerja.

2) Keputusan Dirjen Perhubungan Darat Nomor SK.752/AJ.302/DRJD/2004 tentang Pedoman Teknis Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) dan di Jalan.

Keputusan Kepala BAPEDAL

1) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 056 Tahun 1994 tentang Pedoman Mengenai Ukuran Dampak Penting.

2) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 68/BAPEDAL/05/1994 tentang Tata Cara Memperoleh Izin Penyimpanan, Pengumpulan, Pengoperasian Alat Pengolahan, Pengolahan dan Penimbunan Akhir Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.
3)
4) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 01/BAPEDAL/09/1995 tentang Tata Cara dan Peralatan Teknis Penyimpanan dan Pengumpulan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.

5) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 02/BAPEDAL/09/1995 tentang Dokumen Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
6) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 03/BAPEDAL/09/1995 tentang Persyaratan Teknis Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.

7) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 04/BAPEDAL/09/1995 tentang Tata Cara Persyaratan Penimbunan Hasil Pengolahan, Persyaratan Lokasi Bekas Pengolahan, dan Lokasi Bekas Penimbunan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.

8) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 05/BAPEDAL/09/1995 tentang Simbol dan Label Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.

9) Keputusan Kepala BAPEDAL Nomor 124 Tahun 1996 tentang Panduan Kajian Aspek Kesehatan Masyarakat dalam Menyusun Analisis Mengenai Dampak Lingkungan.

10) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 255/BAPEDAL/08/1996 tentang Tata Cara dan Persyaratan Penyimpanan dan Pengumpulan Minyak Pelumas Bekas.

11) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 299 Tahun 1996 tentang Pedoman Teknis Kajian Aspek Sosial Dalam Penyusunan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup.

12) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor Kep. 02/BAPEDAL/1998 tentang Tata Laksana Pengawasan Pengolahan Limbah B3.

13) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor Kep. 03/BAPEDAL/1998 tentang Program Kemitraan Dalam Pengelolaan Limbah B3. ( Kendali )

14) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor Kep. 04/BAPEDAL/1998 tentang Penetapan Prioritas Daerah Tingkat I Program Kendali B3.

15) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 08 Tahun 2000 tentang Keterlibatan Masyarakat dan Keterbukaan Informasi dalam Proses Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup.

16) Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan Nomor 09 Tahun 2000 tentang Pedoman Penyusunan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup.

Peraturan Daerah

1) Peraturan Daerah Kabupaten Serang Nomor 13 Tahun 2001 tentang Pengendalian Limbah.

2) Peraturan Daerah Provinsi Banten Nomor 2 Tahun 2002 tentang Rencana Strategis Provinsi Banten.

3) Peraturan Daerah Kabupaten Serang Nomor 08 Tahun 2002 tentang Retribusi Izin Pembuangan Limbah.

4) Peraturan Daerah Kabupaten Serang Nomor 09 Tahun 2002 tentang Rencana Tata Ruang Wilayah Kabupaten Serang Tahun 2002-2012.

5) Peraturan Daerah Provinsi Banten Nomor 36 Tahun 2002 tentang Rencana Tata Ruang Wilayah Provinsi Banten.

6) Keputusan Bupati Serang Nomor 52 Tahun 2001 tentang Tata Cara Permohonan Izin Pembuangan Limbah

listrik

2009-04-27T17:16:00.003+07:00

Listrik

Potensi Bahaya Listrik
a) Arus kejut listrik
b) Suhu berlebihan

Prinsip proteksi bahaya kejut listrik
a) Mencegah mengalirnya arus listrik melalui tubuh manusia
b) Membatasi nilai arus listrik dibawah arus kejut listrik
c) Memutuskan suplai secara otomatik pada saat terjadi gangguan

Efek termal
a) Memutuskan suplai secara otomatik pada saat terjadi arus listrik atau hubungan singkat
b) Menghindarkan busur listrik di daerah yang terdapat gas uap/debu yang mudah terbakar

K3 LISTRIK
Tujuan K3 Listrik
1) Menjamin kehandalan instalasi listrik sesuai penggunaannya
2) Mencegah timbulnya bahaya akibat listrik
a. Bahaya sentuhan langsung
1. Bahaya sentuhan langsung pada bagian konduktif yang secara langsung bertegangan
b. Bahaya sentuhan tak langsung
1. Bahaya sentuhan pada bagian konduktif yang secara normal tidak bertegangan menjadi bertegangan

Penyebab kebakaran listrik terjadi karena
1) Beban lebih
2) Sambungan tidak sempurna
3) Perlengkapan tidak standard
4) Pembatas arus tidak sesuai
5) Kebocoran isolasi
6) Listrik statik
7) Sambaran petir

Undang-undang yang mengatu tentang ketenaga listrikan adalah
UU No.15 tahun 1985 tentang Ketenaga Listrikan
Pasal 2 ayat 1 huruf q

Teori simpul

2009-04-22T07:45:00.000+07:00

Teori simpul

Simpul 1 (sumbernya)
Pengamatan, pengukuran dan pengenalian sumber pencemar seperti emsi kendaraan bermotor, sumber penyakit, dll.

Simpul 2 (media lingkungan)
Media lingkungan dapat berupa pencemaran pada udara, air, tanah.

Simpul 3 (tubuh manusia)
Yaitu pemeriksaan terhadap tubuh manusia yang terpajan, pemeriksaan yang biasa dilakukan adalah darah, urine, rambut, lemak, jaringan dan sputum.

Simpul 4 (dampak kesehatan)
Dampak kesehatan yang terjadi pada manusi seperti keracunan, kanker paru-paru, kanker kulit, serta penderita penyakit menular.

Kepedulian
1. keluhan
2. pernyataan tekad
3. pernyataan program
4. keluhan terhadap linkungan yang kotor dan tercemar
5. gangguan kesehatan ringan maupun berat dab tindakan yang telah dilakukan untuk mengatasi baik oleh masyarakat maupun pemerintah

Tugas TIM ADKL
1. mengidentifikasi anggota masyarakat yang dilibatkan
2. melibatkan masyarakat dalam proses ADKL
3. memelihara hubungan dengan masyarakat dan pihak terkait
4. mencari dan menjawab aspirasi dan komentar

sebelum melakukan kunjungan harus melakukan hal sebagai berikut
• menghubungi instansi yang relevan
• kontak dengan masyarakat
• strategi komunikasi kunjungan lapangan

K3

2009-04-22T07:40:00.004+07:00

PMM

2009-03-31T12:13:00.000+07:00

nii materi PMM-C yang disampaikan oleh bu Erni Yunani

Pelasanaan program PMM

Kebijakan teknis meliputi :
1. mendorong keberhasilan desentralisasi kabupaten dan kota
2. menyiapkan peningkatan SDM
3. pemecahan masalah secara spatial dan terpadu
4. memberikan seluas-luasnya pemecahan masalah oleh masyarakat sendiri
5. mengembangkan jaminan mutu melalui HACCP
6. mendukung promosi pariwisata

Kegiatan program PMM
1. penyuluhan dan pelatihan
2. audit sarana sanitasi makana dan minuman
(audit yang dimaksud adalah pemeriksaan)
3. uji sampel makanan dan minuman (1 tahun 2x)
4. sistem kewaspadaan dini untuk deteksi awal
5. investigasi PBM (Penyakit Bawaan Makanan)dan keracunan makanan
6. tindakan koreksi dan upaya pencegahan
7. sosialisasi dan diseminasi
sosialisasi(penyebaran informasi kepada masyarakat umum), desiminasi(penyampaian informasi kepada kelompok khusus seperti produsen, dan organisasi profesi)
8. kegiatan HSMM yang terfokus
9. percontohan (membuat percontihan yang baik)

Indikator keberhasilan
1. indikator input : pemantauan yang sudah didistribusikan, tenaga yang terlatih
2. indikator proses : dilakukan diseminasi, pemantauan HACCP, pemantauan TPM
3. indikator output : jumlah jasaboga/TPM yang telah menerapkan layak sehat
4. indikator outcame : jumlah sampel makanan yang sehat, frekuensi PBM

HACCP/ABTKK
(Analisa Bahaya Titik Kendali Kitis)

Penyebab keracunan
• makanan yang disimpan over night
• makanan yang diolah tidak bersih
• makanan yang disajikan dalam jumlah banyak
• makanan yang dibuat dari bahan yang mudah rusak

Kebijakan Pemerintah (desentralisasi : PP 25/ 2000
• kewenangan pusat : pengaturan, standard, persyaratan pedoman.
• kewenangan daerah : penyelenggaraan upaya Kesling, termasuk hygiene sanitasi makanan.

• Pembangunan berwawasan lingkungan/kesehatan
Pembangunan yang memperhatikan dan mempertimbangkan aspek kesehatan.
• Paradigma sehat
Pengembangan kesehatan dengan titik berat kepada promotif dan preventif daripada kuratif dan rehabilitatif

Peningkatan Mutu Kesling
1. Analisis Mengnai Dampak Lingkungan (AMDAL)
2. ADKL
3. Internasional Standard Organization (ISO)
4. Total Quality Assurance (TQA)
5. HACCP
6. Monitoring Investigate Remedial Action (MIRA)
7. Good Manufacturing Practice (GMA)

MRL

2009-03-16T12:59:00.001+07:00

materi pa soedjono tentang resiko Lingkungan

HYGIENE
usaha kegiatan preventif atau pencegahan penyakit yang menitik beratkan kegiatannya baik pada usaha kesehatan perorangan maupun kepada usaha kesehatan Lingkungan fisik dimana orang berada. (Drs. Soebagio Reksosoebroto, 1990)

daLam dunia internasionaL dikenaL dengan

SANITATION
The controL of aLL those fack fots in mans physicaL environment which exercise or may exerase a defeterious effect on his physicaL deveLopment, heaLth, survivaL. (WHO, 1905)

KESLING
adLah iLmu dan seni daLam mencapai keseimbangan, keseLarasan, dan keserasian Lingkungan hidup meLaLui upaya Pengembangan Budaya PeriLaku Hidup Bersih dan Sehat, dan PengeLoLaan Lingkungan sehingga dicapai kondisi yang bersih, aman, nyaman, sehat, dan sejahtera terhindar dari gangguan penyakit, pencemaran dan keceLakaan sesuai dengan harkat dan martabat manusia. Bogor (SS. 210894)

Dasar kompetensi
1. udara
2. tanah
3. air
4. makanan
5. vektor

Ilmu-ilmu sanitasi
1. epidemiologi
2. ecotoxikologi
3. patologi
4. biologi
5. kimia
6. fisika

ilmu-ilmu perilaku
1. edukasi promosi
2. psikologi sosial
3. budaya
4. etika
5. norma
6. agama

2009-03-11T20:20:00.001+07:00

hai ,
lam kenal buat semua pengunjung blog gue ini . . .
gue adalah seorang mahasiswa yang berkecimpung di dunia kesehatan , kampus gue di poltekkes depkes jakarta II
cukup dulu iia kenalannya

langsung aja nii
gue mau mempublikasikan ilmu-ilmu yang gue dapet selama gue kuliah (padahal gue sering cabut) :p
sebelumnya gue makasi banget buat dosen-dosen yang da ngasih materi buat gue, orang tua gue ma ade” gue, temen” gue yang da berkunjung ke blog ini, dan yang gag gue lupain yaitu orang yang selalu ngebuat gue seneng banget kalo ada dideketnya walaupun gue ma dia cukup jauh

materi yang mu gue sampein yaitu tentang mikrobiologi terutama tentang pewarnaan coz rata” dosen sering marah” kalo da berhadapan ma bakteri bahkan melebihi senior gue waktu OKPS ma LDK
peace bu =D

oh iia nii materi di dapet dari handout Dra. Sy. Miftahel J.T.M.Biomed

METODE PEWARNAAN

pertama-tama kita harus mengetahui ultra struktur kuman terlebih dahulu yaitu
¨ inti/nukleus : mengguakan pewarnaan fuelgen
¨ membran sitoplasma=membran plasma
fungi membran sitoplasma adalah
1. tempat transport makanan secara selektif
2. pada bakteri aerob berfungsi sebagai tempat transport elektron dan oksidasi-fosforisasi
3. tempat eksresi bagi enzim yang hidrolitik
4. mengandung enzim dan molekul yang berfungsi pada biosintesis DNA, polimerisasi dinding sel dan lipid membran [fungsi biosintetik]
5. Mengandung reseptor dan protein untuk sistim kemotaktik
¨ dinding sel yang ber fungsi untuk :
1. peran penting dalam proses pembelahan sel
2. melaksanakan sendiri biosintesis untuk membentuk dinding sel
3. beberapa lapisan tertentu pada dinding sel merupakan determinan dari antigen
permukaan kuman
4. pada bakteri gram -/n salah satu lapisan mempunyai aktivitas endotoksin yang tidak
spesifik yaitu lipopolisakarida [lps] ® pada beberapa binatang bersifat toksik

kenapa sich mesti diwarnaiin ? ? ? ?

pewarnaan bakteri di lakukan dengan tujuan agar mempermudah kita dalam mempelajari morfolgi, struktur dan sifat-sifat kuman kalo mu pake bahasa sederhana sich untuk ngebantu identifikasi akteri tersebut

dalam pewaranaan ada beberapa hal yang sangat mempengaruhi hasil pewarnaan :
¨ peran penting dalam proses pembelahan sel
¨ melaksanakan sendiri biosintesis untuk membentuk dinding sel
¨ beberapa lapisan tertentu pada dinding sel merupakan determinan dari antigen
permukaan kuman
¨ pada bakteri gram -/n salah satu lapisan mempunyai aktivitas endotoksin yang
tidak spesifik yaitu lipopolisakarida [lps] ® pada beberapa binatang bersifat toksik

hal yang paling penting jangan cepet give up kalo belum bisa ngeliat bakterinya di mikroskop coz bisa-bisa ngebuat dosen jadi cepet marah di lab. saran gue sich usaha aja terus kalo masih gag bisa mungkin aja ada hal-hal yang salah saat proses pewarnaan

pada dinding sel berdasarkan jenis gram dibagi menjadi 2 jenis yaitu dinding sel gram +/P dan dinding sel gram -/N
untuk mengetahuinya dinding sel tersebut harus mengalami pewaranaan, untuk pewarnaan dinding sel terdapat dua cara yaitu pewarnaan sederhana (hanya untuk mengetahui morfologi kuman), sedangkan pewarnaan diferensial (mengetahui sifat kuman berdasarkan respon terhadap warna)
zat warna yang digunakan adalah
gentiant violet : ungu
fuksin atau safranin : merah
methylen blue : biru

kita mengenal gentiant violet sebagai zat warna primer sedangkan fuksin dikenal sebagai zat warna sekunder
kenapa disebut zat warna primer dan sekunder ?
sebenarnya sederhana aja pada pewarnaan diferensial kita menggunakan gentiant violet pada pewaranaan pertama ini yang menyebabkan gentiant violet disebut zat warna primer,
ooh iia lagi pula bila bakteri tersebut dapat mengikat zat warna gentiant violet berarti bakteri/kuman tersebut adalah gram +/P, teori tentang gram dikenalkan oleh Christian Gram

pada pewarnaan diferensial kita juga gunakan untuk mengetahui kuman tahan asam dam kuman tidak tahan asam. Pada kuman tahan asam tidak akan melepaskan zat warna sekunder sehingga akan berwarna merah sedangkan untuk kuman yang tidak tahan asam akan melepaskan zat warna sekunder sehingga akan berwarna biru
sifat tahan asam ini disebabkan karena terdapat asam mikolat yang terikat pada dinding sel. Bakteri tahan asam sebagian besar dinding selnya terdiri dari petidoglikan, arabinogalaktan, dan lipid.